[健康]对加强医院档案管理工作的思考1.docVIP

对加强医院档案管理工作的思考【】医院档案工作是一项系统工程，医院各级领导要高度重视、加强领导，各职能部门应积极参与、互相支持，形成覆盖医院各个方面的档案管理网络。专、兼职档案管理人员在积极做好基础工作的同时，更应抓住机遇、开拓创新，促进档案工作的不断发展，为医院的现代化建设提供优质服务。【关键词】?? 医院；档案管理；信息资源档案是医院重要的信息资源，随着医院信息化管理的全面展开，档案为医院管理提供了可靠的依据，使医院管理由单纯经验型、粗放型向科学型、集约型转变。档案管理是医院科学管理中重要的一环，是必须重视的基础性工作。医院应结合本单位的实际情况，有的放矢狠抓薄弱环节，推动档案工作发展，从而更好地服务于医疗、教学、科研等各项工作。　　1 建立和完善管理组织 　　目前，部分医院还未成立综合档案室，档案的收集、整理由有关科室的工作人员兼管，没有统一归档。成立综合档案室的医院，有的将其设在办公室内，有的设在信息科内，有的设在病案科内，其机制不顺，权责不明，一定程度上影响了档案工作的发展。 　　1.1 机构健全 成立医院档案管理委员会或领导小组，由1名院级领导主持，各职能科室负责人为成员。该委员会或领导小组下设办公室，办公室设在综合档案室。这样，无论综合档案室设置在哪个科室内，都是医院的办事机构，能够充分发挥其职能，增大工作力度。 　　1.2 人员到位 安排政治素质好、专业水平高、工作能力强的同志担任综合档案室的专职档案管理员。在各科室挑选责任心强、认真细致的人员充当兼职档案管理员。专、兼职档案员之间要经常联系、互通信息，确保档案材料及时、完整地收集、归档。 　　1.3 制度完善 根据《中华人民共和国档案法》及《实施办法》和卫生部关于《医疗卫生档案管理暂行办法》，制定医院档案管理委员会或领导小组、综合档案室的各项规章制度，专、兼职档案员的工作职责。照章办事，积极开展工作。对个别漠视档案管理工作，又不配合的科室或人员，由医院档案管理委员会或领导小组依照规定协调、督促、批评。　　2 积极工作，形式多样，扎扎实实? 　　医院档案的种类有：文书档案、科研档案、财务档案、设备档案、基建档案、声像档案等。档案种类多，收集有难度，利用量大是医院档案工作的特点。这些档案的归档时间、地点，各医院的做法也不一致。如病历档案，有的医院归档保存于病案科，有的保存于医务科下属的病案室，有的保存于综合档案室。医院的档案不管归档保存于何科室，都应在档案管理委员会或领导小组的领导下，综合档案室的指导下，按照档案工作标准化的要求、程序，及时、完整地收集、整理、立卷归档。 　　2.1 根据医院不同种类档案的特点、规律，确定归档范围和归档时间，归档的材料必须符合归档要求。如果没有平时大量档案材料的收集、整理、立卷归档，就谈不上档案的开发利用和研究。要在完善馆（室）藏体系、优化馆（室）藏质量、提高馆（室）藏价值、提供优质服务等方面下功夫。同时严格质量检查，这不仅有利于保证有效信息的真实性，而且还可以避免不必要的医疗纠纷［1］。 　　2.2 提高专、兼职档案管理人员的业务水平，创造条件吸引和培养一批具有现代科学知识和专业技能的人才，同时加强对现职人员的业务培训，或聘请专家讲学，或派出人员参加学习班、学位班，鼓励自学。把学习情况与人员的晋升、提拔挂钩。 　　2.3 强化档案室的硬件建设。根据医院的具体情况，逐步配备空调机、除湿机、照相机、摄像机、微机、打印机、扫描仪等设备，改变传统的手工操作、信息储存量少、检索慢的状况。特别是尽快使用微机和档案管理系统专用软件，进行辅助立卷、编目、检索、统计、借阅等工作，提高效率。具备条件的医院，可以将档案目录和部分内容进入局域网，提供网上服务，在一定范围内共享档案资源。 　　2.4 解放思想，更新观念。经常进行形式多样，生动活泼的档案知识、法规的宣传、介绍，让档案意识深入人心。可以利用黑板报、宣传橱窗、工作简报、内部报纸、有线电视等，介绍档案工作的意义、程序和应用，宣传档案法规。还可以举办小型档案知识竞赛，以医院档案管理委员会或领导小组的名义，把考卷发至全院各科室，收回答卷评比后，给予一定的奖励。逐步形成人人了解档案，人人尊重档案的氛围。　　3 开发档案信息资源，充分发挥档案作用 　　档案是医院的重要信息资料，其价值在于利用。要多层次、多角度地利用档案，在为医疗、教学、科研等各项工作的服务中，在医院的建设与发展中，凸出档案的作用，彰显其价值。有为才有位，形成档案工作的良性循环发展。 　　3.1 做好档案的编目、检索工具的编制，完善检索体系，实现多途径、多角度检索。开展对档案中所记载信息的分析和研究，开发新的检索手段和形式。 　　3.2 开展档案信息的编研工作，编写医院档案全宗介绍、院史资料、医院大事记。根据需求者的不同需要，对档