体检科护理质量控制标准与kpi考核办法..doc

体检科护理质量控制标准与考核办法 项目 标准要求 分值 考核办法 科室管理 40分 1.履行职业道德和行为准则，熟悉其岗位职责、工作流程及操作常规，服务热情、语言文明、着装仪表行为举止符合要求。无生、冷、硬、顶现象 15 询问2名受检者或医生，1人反映不合要求扣1分； 2.服从医院及科室的安排与调配，无迟到早退、串岗脱岗及私自换班、替班现象 5 一处不符合要求扣0.5分 3.布局合理，分区明确，洁污分区，实施“五常法”管理，各区域清洁、无杂物、地面干燥、无烟蒂、污物及时处理 5 一处不符合要求扣0.5分 4.严格执行消毒隔离制度、无菌技术原则及操作规程，做好用物的消毒灭菌工作：医用垃圾处理、分类、存放符合要求；严格执行医务人员手卫生规范，手卫生执行率100%；严格执行职业卫生安全防护制度，处理物品及时，防护措施到位；卫生用具分区使用、分开悬挂 15 查现场，一处不合要求扣0.5分 5.各项规章制度、职责等健全，包括护理工作制度、各级护理人员岗位职责、护理执业相关法律法规、护理工作中常用的应急预案及处理流程、护理人员考评细则、护理不良事件登记等 5 查现场，一处不合要求扣0.5分 6.有年计划、月安排、周重点，半年有小结，年终有总结。护士“三基”培训有计划，突出专科特点。人性化服务有举措，落实好，有资料可查 5 查资料，一处不合要求扣0.5分 护士长管理20分 7.派班科学、合理、严谨、无虚假。护士上班时间及人数符合工作需要 3 查排班表，一处不符合要求扣0.5分 8.掌握科室工作动态，护士长管理工作有记录，并符合要求 3 一项不符合要求扣0.5分 9.有质控小组及评价标准，每月有检查，讲评及持续改进措施及记录 4 无小组，扣2分；缺质控扣2分；一处不合要求扣0.5分 专科护理40分 10.尊重患者，态度和蔼，微笑服务，服务热情周到，与受检者有效沟通交流。健康教育落实到位 10 查现场及询问受检者，一处不合要求扣0.5分 11.严格查对，做到抽血准确无误，无抽血相关不良事件 10 一处不合要求扣1分，发现抽血错误扣5分 12.认真履行工作职责，按质按量完成工作任务，无损害医院整体形象与利益的行为，无纠纷、投诉，受检者满意 20 一处不合要求扣0.5-1分，发生严重不良事件全扣 员工录用管理制度 为规范试用期员工的管理和辅导工作，创造良好的试用期工作环境，加速试用员工的成长和进步，特制定目标责任制制度。一、员工试用期规定?1、自员工报到之日起至人力资源部确认转正之日起。?2、员工试用期限为3个月，公司根据试用期员工具体表现提前或推迟转正。（一）、福利待遇?1、试用期员工工资根据所聘的岗位确定，核算时间从到岗工作之日起计算，日工资为：月工资÷（本月天数-休假天数）2、过节费按正式员工的1/2发放。3、按正式员工标准发放劳动保护用品。（二）、休假?1、试用期内累计事假不能超过3天，如果特殊情况超过3天需报董事长批准。?2、可持相关证明请病假，请病假程序和天数与正式员工要样。3、可请丧假，请假程序和天数与正式员工要样。4、不享受探亲假、婚假。?二、员工入职准备?1、身份证复印件一份，原件待查。2、学历证明复印件一份，原件待查。 ?3、县级以上人民医院的体检报告。4、4张一寸照片?5、部分职位（如出纳、收银员、司机、仓管）试用期员工还须须准备房产证明、户口本、直系亲属身份证复印件等。三、行政手续?1、试用人员手续办理完毕后，由行政部向试用期人员发放办公相关用品。?2、发放工作牌，办理考勤卡。?3、试用期人员需要食宿的、由行政部安排住宿和就餐。?4、将试用期人员带入用人部门。四、用人部门指引1、试用员工的直接上级是“入职指引人”。2、带领试用期员工熟悉本部门及其他部门，向其介绍今后工作中要紧密配合的部门及员工，同时介绍公司内公共场所的位置，包括会议室、停车场、洗手间等。3、与试用期员工进入面谈，商讨入职后的工作安排，并向试用期员工描述其工作的部门架构，岗位名称，职务，岗位职责等。简单介绍将来的职业发展方向和目前工作时遇到的实际问题。?4、教会试用期员工使用生产工具或办公用具。5、公司有活动要及时告知试用期限人员。?6、与试用期人员进行正面沟通，引导其工作，及时了解试用期员工在工作及生活中存在的问题并帮助其解决。 你一定要坚强，即使受过伤，流过泪，也能咬牙走下去。因为，人生，就是你一个人的人生。 ============================================================================ 命运如同手中的掌纹，无论多曲折，终掌握在自己手中 ================================================