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罗氏全面的糖尿病检测方案 糖尿病检测的重要性 糖尿病监测的5个指标 血糖、果糖胺、糖化血红蛋白为糖尿病的早期诊断提供依据 胰岛素、C-肽用于糖尿病的分型，评估治疗方案 应用科学部—GAD65、 Anti-IA-2对于糖尿病的临床应用 便携式血糖仪对于糖尿病连续的监测及胰岛素泵的使用 糖尿病伴有的慢性并发症及其检测 糖尿病代谢综合控制指标 结语 糖尿病检测的重要性 糖尿病监测的5个指标 血糖、果糖胺、糖化血红蛋白为糖尿病的早期诊断提供依据 胰岛素、C-肽用于糖尿病的分型，评估治疗方案 应用科学部—GAD65、 Anti-IA-2对于糖尿病的临床应用 便携式血糖仪对于糖尿病连续的监测及胰岛素泵的使用 糖尿病伴有的慢性并发症及其检测 糖尿病代谢综合控制指标 结语 什么是糖尿病 糖尿病是由于体内不能正常制造足够的或正常利用胰岛素的一种慢性内内分泌代谢性疾病. 糖尿病的主要分型: I 型: 人体不能产生足够量的胰岛素 II 型:可以正常产生足够的胰岛素,但是不能被人体有效利用 其它特异性糖尿病：多种特殊原因造成的低血糖 妊娠期糖尿病 糖尿病非常重要！ 美国每20个人中就有一人患糖尿病 糖尿病人群将在25年内翻一翻 是一种高花费疾病 糖尿病并发症改变了生活 国际健康组织敦促各国加强糖尿病的教育,推进糖尿病的预防和诊断 死亡率最高的几种疾病 心、脑血管疾病 肿瘤 糖尿病 糖 尿 病 并 发 症 失明 肾脏衰竭 心脏疾病 截肢 中风 高血压 糖尿病的早期发现非常重要 糖尿病检测的重要性 糖尿病监测的5个指标 血糖、果糖胺、糖化血红蛋白为糖尿病的早期诊断提供依据 胰岛素、C-肽用于糖尿病的分型，评估治疗方案 应用科学部—GAD65、 Anti-IA-2对于糖尿病的临床应用 便携式血糖仪对于糖尿病连续的监测及胰岛素泵的使用 糖尿病伴有的慢性并发症及其检测 糖尿病代谢综合控制指标 结语 糖尿病监测的5个指标 血糖（GLU） 果糖胺（FRUC） 糖化血红蛋白 (HbA1c) 胰岛素（Insulin） C-肽（C-peptide） 血糖（GLU）、果糖胺（FRUC）、糖化血红蛋白 (HbA1c)为糖尿病的早期诊断提供依据 运用罗氏全自动生化分析系统进行检测 血糖GLU 瞬时血糖水平的“快像” . 每天需检测多次. 在一天中波动非常大. 在其他重病时期十分重要的检测指标. 发展中低血糖的风险指标. 不能成为血糖控制的短期或长期的指标. 果糖胺FRUC 反映过去2-3周血糖情况的指标. 测定糖化血清蛋白 (白蛋白) 反映血糖最近的变化. (几周内) 对于病人的药物治疗及药量调节是较理想的监测. 基本需要每个星期的紧密监测. 罗氏HbA1c检测方便 试剂准备：R1、R2、R4均为即用液体试剂 校准品：3a－d，试剂盒内包含 试剂包装：小包装（4×60T）、大包装（2×230T）、溶血试剂（1000ml） 样本准备：EDTA或肝素抗凝全血，样本与溶血试剂1：100混合，轻轻混匀1～2分钟，溶液颜色从红色转变为棕绿色。溶血液应在4小时内检测，2～8℃稳定24小时，－20 ℃稳定6个月 罗氏HbA1c出结果快捷（10分钟出结果） 结果计算： DCCTDiabetes Control and Complications Trial糖尿病控制和并发症试验 DCCT实验的成果 视网膜病变 76% 肾病 56% 神经病变 60% 医疗保健的ADA标准 糖尿病控制表： 目标: 7% HbA1c 建议采取进一步治疗的标准：8% HbA1c 检测频率：初次检测如果病情稳定，一年检测两次 如果病人的治疗方案变化，一年检测4次  HbA1c的参考范围 HbA1c % 血糖控制程度 4.8 - 6.0 正常范围 6 - 7 接近正常,边缘 7 目标 7 - 8 控制的不错 8 采取措施* *表示导致视网膜疾病、肾脏疾病、神经系统疾病和心血管疾病的高危因素 糖尿病检测的重要性 糖尿病监测的5个指标 血糖、果糖胺、糖化血红蛋白为糖尿病的早期诊断提供依据 胰岛素、C-肽用于糖尿病的分型，评估治疗方案 应用科学部—GAD65、 Anti-IA-2对于糖尿病的临床应用 便携式血糖仪对于糖尿病连续的监测及胰岛素泵的使用 糖尿病伴有的慢性并发症及其检测 糖尿病代谢综合控制指标 结语 胰岛素（Insulin）、C-肽（C-peptide）用于糖尿病的分型，评估治疗方案 采用电化学发光技术进行检测 胰岛素(Insulin) 生理: