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肺 結 核 何謂肺結核： 肺結核病分類 肺結核病傳染途徑 肺結核症狀 肺結核病診斷 肺結核治療與護理 結核桿菌 何謂肺結核 何謂肺結核： 俗稱肺癆 是一種叫結核桿菌所引起的疾病。 結核菌可進入人體的任何部位，除 肺部以外，腦膜、淋巴腺、骨骼、 腸、生殖器等都會，不過以侵害肺 部最多佔90%。 (潛伏期為6week-3個月) 肺結核-疾管局最新資料 1.每36分鐘就有一人感染 2.每年死亡人數為1000人 3.發病率為美國的13倍、日本2.7倍 4.一人可感染15人 症 狀 全身性症狀： 易疲倦、厭食、午後近傍晚微燒，體重減 輕、夜間出汗及女性可能會有月經不規則。 肺部症狀： ★咳嗽：屬慢性有痰或無痰的咳嗽，是最常見的症狀。 ★胸痛：屬鈍痛或口緊悶的感覺。 ★痰：會變得粘液樣或粘液樣膿性的痰。嚴重時會有咳血的現象。 肺結核病診斷 1.胸部X光檢查： 由此可以知道有沒有肺結核病，全省 防癆機構或各大教學醫院胸腔科均可 做正確的檢查，另外政府的X光車每 年至少巡迴全省各鄉鎮二次，為民眾 免費檢查，詳細情形可向當地衛生所 洽詢。 肺結核病診斷 2.驗痰： 經常有咳嗽吐痰的人應該儘快把痰送到當地 衛生所或者防癆機構免費檢查。 3.結核菌素測驗： 若結核菌素測驗為陽性反應，表示目前或 以前已被結核菌感染，但並不是說就有結 核病，需進一步檢查。 治療與護理 肺結核病患除了 1.藥物治療 2.正確的居家照護是亦不可或缺，有 關藥物方面的注意事項乃是治療肺結核 最重要的，就是一定要依照醫師的指示 按時按量吃藥。 關於吃藥方面以下有幾點需注意  1.肺結核多種藥物合治療時間為6個月， 切勿因以上的用藥不適而私自停藥中斷 治療，或自己覺得症狀減輕、病情好轉 就自行停止服藥或減少藥量，應遵從醫 師的診治而作調整，否則容易產生抗藥 性或復發，要花更多時間治療。 護理 1關於營養:則照正常三餐進食，攝取各類食物如魚、肉、豆、蛋、奶均衡營養，則營養可足夠。對於極度惡病質羸弱患者，則考慮提供高蛋白奶品或鼻管灌飲食。絕對禁菸及酗酒等惡習。 護理 2.良好的個人衛生習慣，生活有規 律、飲食適宜、睡眠充足、適度的 運動與休息、保持身心愉快，可以 增加個人的抵抗力。 3.另房屋住宅光線要充足、空氣流通。 預防肺結核 1.接種卡介苗可以預防肺結核病。 2.凡是45歲以上的人，應該每年定期胸部X光檢查，以早期發現、早期治療。 3.有良好的個人衛生習慣，生活有規律、飲 食適宜、睡眠充足、適度的運動與休息、保 持身心愉快，可以增加個人的抵抗力。 4.另房屋住宅光線要充足、空氣流通，及避 免到通風不良的公共場所，以減少被感染的 機會。 藥物治療補充資料 1.治療結核病約需時六個月，許 多病人常常無法按醫囑確實服用 藥物，造成近年來抗藥性結核菌 株增加。 藥物治療補充資料 2.肺結核開始服用藥物2week就 不會具有感染力，肺結核多種藥 物合治療時間為6個月-9個月就 治愈 藥物治療補充資料 ★因此1997年世界衛生組織提出「短程 直接監督治療法」（directly-observed treatment, short-course, DOTS）， 或直接音譯為「督治計畫」，口號為 「送藥到手、服藥到口、吞了再走」。 由地方衛生機關指派觀察員送抗結核藥 物給病患，使其務必能按時服用，根除 結核病。 謝 謝 聆 聽