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·论 著·
双吻合器法改进回肠贮袋肛管吻合术后肛门功能的研究
张志勇 韩意+ 林谋斌何永刚 张浩波 陆兴生 吕克之 尹路
【摘要l 目的探讨应用双吻合器法改进传统的【口1肠贮袋肛管吻合术。术后长期的肛门功能情
况。方法 同顾性分析2002年1月一2011年3月完成的45例双吻合器法同肠贮袋肛管吻合术患者
的临床资料，其中家族性息肉病患者16例和溃疡性结肠炎患者29例。应用Kirwan评分及Orcsland
贮袋特异性功能评分评估术后远期肛门功能。，结果 平均随访65个月(12一110个月)后，2例恶性
家族性息肉病患者死产，其余患者中2例m现不典型息肉增生，4例患者出现轻到中度的吻合口狭
窄，1例患者出现严重的吻合口狭窄，需再次手术十预。16例患者f{{现贮袋炎的Ili；；床症状。本组45例
患者巾无肛fJ失禁发生，术后1年、2．5年、5年的中佗Oresland贮袋特异性功能评分分别为6分、3分
和2分。结论应用双吻合器法改进同肠贮袋肛管吻合术后大便控制能力满意．无肛『】失禁发生。
【关键词】 回肠贮袋肛管吻合术；吻合器法黏膜剥除术；结肠炎，溃疡性；腺瘤息肉病．结肠；
肛门功能
analfunctionafterileal analanastomosiswith
of
Study pouch
modified ZHANG Yi’．LlN
double-stapledmucosectomyZhi．yong。HAN
Mou—bin。HEYong—g口ng，ZHANGHao—bo，LUXing-sheng，LUKe—zhi。YINLu．DePqrmfll
ofAnorect—Surgery，ZhujiPeople’sHospitalofZhejiangProvince。Zh蛳311899，China
General Jiao
Correspondingatahor：HANYi。Departmentof Hospital删i口1．“to TongUniversity
Surgery，Ruijin Shanghai
School
ofMedicine．Shanghai200025，China。Email：mystephon@hotmail．corn
To the functionaloutcomeafter anal
evaluate ileal anastomosis
【Abstract】Objective long-term pouch
withmodified From 2002toMarch201
double-stapledtechnique．MethodsJanuary 1．forty—fivepatients
analanastomosiswithmodified clinicaldataofthese
underwen!ileal
pouch double·stapledtechnique．The
WaS Kirwan
werereviewed．The analfunctionassessed classificationandOresland
patients postoperative by
functionscore．Resultsthemedian of65m
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