原发性开角型青光眼V1区皮层功能变化的功能MRI研究.pdfVIP

生垡丝魁堂苤查!!!!生!旦筮箜鲞筮!翅垦!也』曼型i!!：』出垫!!：!!!：箜：盟垒Z ·613· ．中枢神经系统放射学． 原发性开角型青光眼V1区皮层功能 变化的功能MRI研究 石林平蔡萍李长英黎雪琴谢兵李莎 刘莛 陈星石彦妹王健 【摘要】 目的利用fMRI视网膜皮层映射技术研究原发性开角型青光眼(POAG)患者V1区皮 层功能变化。方法选取15例POAG患者及15名正常志愿者，利用视网膜皮层映射分区刺激和圆 形黑白翻转棋盘格刺激采集fMRI数据。采用配对样本t检验比较POAG患者患侧眼与健侧眼Vl区 的fMRI反应、独立样本t检验比较健侧眼与匹配的正常人眼Vl区的fMRI反应和激活。POAG患者 患侧眼和健侧眼单独刺激时的Vl皮层功能差异与视功能差异做线性相关分析。结果 (1)患侧眼 接受刺激时Vl区蹦砒反应较健侧眼弱(t=4．757，P0．01)，患侧眼和健侧眼fMRI反应分别为 (1．24±0．72)％、(2．18±0．93)％。患侧眼、健侧眼分别与其年龄、性别、眼侧别相匹配的正常人眼 Vl区fiMRI反应进行比较：患侧眼较正常人眼反应弱(t=一3．011，P0．01)，患侧眼和匹配眼fMRI 反应分别为(1．244-0．72)％、(2．014-0．65)％；健侧眼和匹配眼反应差异无统计学意义(t=0．742， P0．05)，健侧眼和匹配眼分别为(2．184-0．93)％、(1．95±0．75)％。(2)患侧眼与健侧眼单独刺激 的V1皮层功能差异与视功能差异存在线性负相关(r=一0．887，P0．01)。(3)患者的健侧眼与其 年龄、性别、眼侧别相匹配的正常人眼比较，患者健侧眼Vl激活较正常人眼小(t=一3．801，P 0．01)，健侧眼和匹配眼Vl激活面积指数分别为0．724-0．12、0．85±0．09。结论青光眼存在皮层 功能损害，而且青光眼皮层功能的损害与视觉功能的损害存在相关一致性；基于fMRI视网膜皮层映 射分区的定位、定量测量是一种对青光眼视觉皮层功能变化I临床随访、评估测量的有用方法，也是活 体人青光眼视觉通路跨突触退变研究的潜在有用工具。 【关键词】青光眼，开角型；磁共振成像；视网膜 FunctionalalterationsofV1cortexin with functional patienbprimaryopenangleglaucomausing Mm Bing，LISha， retinotopicmapping伽Lin-ping’，cAfPing，LIChang—ying，LIXue·qin，XIE UU Jiatr Th越 Ti鸭。CHENXing，SHlYan—shu，WANGDepartment Hospital，the ofRadiology。Southwest Medical 400038，China。(Present Military Univenity，Chongqing address：DepartmentofRadiology，Hubei Provincial PeoplefsArmedPoticeForces．Wuhan43006l。China、 CorpsHospitat．Chinese author：WANG co，n Corresponding J沈n．Email：wangfian811@gmaiL Toevaluatethefunctional ofvisual with eortex(V1)in 【Abstract】0bjective changes patients