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- 2018-04-09 发布于天津
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脊柱骨折与脊髓损伤病人相关治疗看护管理 11.ppt
脊髓损伤病人的固定、翻身法 脊髓损伤病人的护理 护理评估: 病史:受伤史 临床表现:局部、全身状况 脊髓各节段损伤特点 病人一般情况 对疾病的心理社会反应 1 2 3 6 5 4 躯体移动障碍 / 自理缺陷 潜在褥疮 潜在便秘 清理护吸道无效 /气体交换受损 尿潴留 / 反射性尿失禁 自我形象 紊乱 体温过高 或过低 护理诊断 护理措施 (一)维持呼吸平稳 加强观察和保持气道通畅 监测动脉血气分析、吸氧 减轻脊髓水肿 加强呼吸道护理 深呼吸锻炼 气管插管和切开护理 雾化吸入器 护理措施 (二)病情观察: 伤后24h内 伤后48h内 记录24h出入量 维持正常体温 维持正常体温 低温 保暖 高温 降温 护理措施 脊柱骨折与脊髓损伤 病人的护理 学习目标与要求 了解:脊柱骨折与脊髓损伤的病因分型 及病理生理。 熟悉:脊柱骨折与脊髓损伤的临床表现 及处理原则 。 掌握:脊柱骨折与脊髓损伤病人的护理。 创 伤 目 录 护理措施 小 结 处理原则 临床表现 病因分型 挤压 牵拉 扭转应力 一、脊柱骨折 病因
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