中医护理的特色与实践.docVIP

中医护理的特色与实践 盈理糍酾越暖嘲蕊蕊盟翟豳黼黼黼黼|稍墩理 中医护理的特色与实践 ◆张素秋周妓媚 中医学是有千年历史发展的一 门体现中国传统文化的传统医学, 经历代医家的努力,不断发展壮大, 形成中医的独特学科体系.中医护 理是伴随着中医学的发展,以中医 理论为基础,不断完善理论体系和 技术操作的规范,形成的中医特色 浓郁的护理学科,是中医学的重要 组成部分,在临床护理工作中我们 要不断继承,发扬,创新. 1整体观是中医护理的指导思想 中医学认为人体是一个以脏腑 为中心,经络为联系的有机整体,结 构上不可分割,功能上相互作用,病 理上相互影响¨】.人与自然界,社会 环境处于一个统一体中,人的生理 随天时,地势的不同而变化,人的疾 病与气候,地理环境和社会环境的 改变有密切关系.中医护理正是根 据这一观点,从患者的生理,心理, 所处的自然环境和社会环境出发, 综合评估患者存在的或潜在的健康 问题,通过辩病施护,辩证施护,辩 症施护为患者提供健康照顾. 2辩证施护是中医护理的基本法则 辩证施护包含辩证和施护 两个相互联系的内容.辩证是指 运用中医的基本理论,对四诊所采 集的病史,体征,症状加以分析,推 断,确定疾病的证候属性.施护是 在辩证的基础上确定相应的施护原 则和方法.辩证是决定施护的前提 和依据,施护是减轻或解决患者痛 苦的手段,所以辩证施护是中医理 论与实践相结合的体现.三因制宜 的施护原则是中医护理个性的体现. 2.1因人制宜:要结合患者的年龄, 生活习惯,体质,文化修养的不同, 采取不同的护理方法.如在用药的 药量上,成人大于小孩;阴虚之体居 室要通风,给予清补养津滋阴之品, 忌食热补食品,慎用温燥药,而阳虚 之体要避风寒保暧,给滋补温热之 品,慎用苦寒药. 2.2因时制宜:四时气候的变化对 人体的生理与病理有一定的影响, 异常的气候是诱发疾病的重要条 件.护理上要依据不同的季节气候 特点予以保健,养生,用药的指导. 如冬天人体腠理致密,服辛温解表 药后,让患者稍加衣服或喝热粥, 使邪随汗出;夏天人体腠理疏松, 服用辛温解表药后,要观察患者的 发汗情况,防开泄太过后伤津.有 些慢性病往往在气候变化时发作或 加重,如哮喘,中风等. 2.3因地制宜:不同的生活习惯与地 理环境均可影响到人体的生理,病 理变化,护理上要加以关注.如西北 地高气寒,病多为风寒,避风寒,慎 用寒凉之剂为护理重点;东南地区气 候潮湿,病多温热,湿热,护理上以 清凉与化湿,慎用温热助湿之剂为 重点;北方气候干燥,多给予生津, 温热剂;南方暑热夹湿,可食祛湿, 利尿,清淡之品. 3中医护理技术在中医护理中占据 重要地位 中医护理技术操作具有器具简 单,操作方便,适用范围广,疗效陕, 作者单位:中国中医科学院广安门医院护理部,100053北京市 张素秋:中国中医科学院广安门医院护 理部主任,副主任护师.现担任中华护 理学会中医,中西医结合专业委员会副 主任委员;北京护理学会常务理事兼中 医专业委员会主任委员. 经济适用,百姓易接受的特点3.体 现了安全,高效,低耗,创新,发 展的原则,创造了良好的社会效益 和经济效益.中医护理技术所包含 的按摩术,拔罐术,贴药术,熏洗术, 耳穴压豆,太极拳等方法易于掌握, 并广泛应用于临床护理工作中,起 到了减轻患者痛苦,提高患者生存 质量的作用.近年来发明的中药离 子导人术,中药保留灌肠术等,既丰 富了中医护理技术的内容,也扩大 了中医护理的工作范畴,使中医护 理学有更广阔的发展空间.如临床 上采用针灸,耳豆,穴位注射,按摩 等技术解除尿潴留;采用耳穴压豆 法,气功,推拿按摩等方法治疗失 眠;使用耳穴压豆法,拔罐,外敷中 药等方法减轻疼痛,缓解便秘,治疗 压疮等.中医护理正是通过中医护 理技术操作的临床实践来实现的. 4中医护理的特色内容 4.1畅晴志,调心理:中医认为喜, 删策———-.《盛 怒,忧,思,悲,恐,惊即所谓七 情,是人的精神活动,是人体对外 界客观事物或现象的精神反映,也 是脏腑生理功能的外在表现.适度 的精神活动是身心健康的标志,过 度或不良的精神活动则是导致疾病 衰老的重要因素….素问?举痛论 中说:怒则气上,喜则气缓,悲则 气消,恐则气下,惊则气乱,思则气 结.说明情志为病,一是直接累及 相关脏腑,二是间接通过气和火的 作用而致病,影响脏腑气机的正常 运行,使五脏不能发挥正常的生理 功能….因此,情志因素对疾病的发 展,转归有着重要影响.中医对情志 的疏理根据五行理论,不同的情绪 调节可用于疾病的治疗,素问?阴 阳应象大论))中说:悲胜怒,恐胜 喜,怒胜思,喜胜忧,思胜恐.在 中医护理实践中,护士应根据患者 性格特征观察其情绪的变化,努力 使患者保持良好的情绪状态,综合 应用移情,疏导,相制