系统解剖学精品教学（复旦大学）2.脊髓121113.pptVIP

中枢神经系统 郑黎明 复旦大学上海医学院 解剖与组织胚胎学系 lmzheng@shmu.edu.cn 神经系统区分 Classification of Nervous System 神经元 Neuron  胞体 cell body 神经元 neuron 突起 processes 常用术语 Terms of Nervous System 胞体和树突 轴突 cell body and dendrite axon 周围神经系统 神经节 ganglion 神经 nerve 中枢神经系统 灰质、皮质或神经核 白质、髓质或纤维束 gray matter，cortex white matter，medulla or nucleus or fasciculus 位于椎管内 上端平枕骨大孔与延髓相连 下端成人平L1下缘；新生儿平L3下缘 扁圆柱形 长约 42~45 cm，最宽处 1~1.2 cm 两个膨大 颈膨大 cervical enlargement： C4 ~ T1 腰骶膨大 lumbosacral enlargement： L2 ~ S3 脊髓末端称脊髓圆锥 conus medullaris 软膜形成终丝 filum terminale 自脊髓圆锥 连于尾骨背面 终丝周围脊神经根称马尾 cauda equina 脊髓的外形External Feature of the Spinal Cord 前正中裂 anterior median fissure 后正中沟 posterior median sulcus 前外侧沟 anterior lateral sulcus 后外侧沟 posterior lateral sulcus 后中间沟 posterior intermediate sulcus 灰质分层与核团Cytoarchitectural Lamination 脊髓前角运动神经元Somatic Efferent Neurons ? neuron 分布于骨骼肌梭外肌，控制随意运动 ? neuron 分布于骨骼肌梭内肌，调节肌张力 Renshaws cell 反馈抑制 ? neuron Dorsal column system sacral：red； lumbar：blue thoracic：yellow； cervical：black 皮质脊髓束The Corticospinal Tract 皮质脊髓束The Corticospinal Tract 下行纤维束Long Descending Spinal Tracts 红核脊髓束 rubrospinal tract 对侧中脑红核 板层V ~ Ⅶ；在脊髓外侧索 下行；兴奋屈肌运动神经元。 前庭脊髓束 vestibulospinal tract 同侧前庭神经外侧核 板层Ⅷ；在脊髓前索 外侧部下行；兴奋伸肌运动神经元。 网状脊髓束 reticulospinal tract 同侧脑桥和延髓网状结构 板层Ⅶ、Ⅷ； 在 脊髓前索和外侧索前内侧部下行；参与躯干和肢体近端肌运动的控制。 顶盖脊髓束 tectospinal tract 对侧中脑上丘 板层Ⅵ、Ⅷ；在脊髓前索内下行；兴奋对侧颈肌，抑制同侧颈肌。 内侧纵束 medial longitudinal fasciculus 纤维主要来自同侧前庭神经核，另有来自中脑中介核、后连合核、Darkschewitsch核和网状结构，终于板层Ⅶ、Ⅷ； 协调眼球和头颈部运动的一致。 脊髓断面Spinal Cord Levels 大小和形态 灰、白质相对量 灰质分布和构造 脊髓断面Spinal Cord Levels 颈髓节段白质纤维最多 灰质柱在颈膨大和腰骶膨大最多 腰骶节段也有大量灰质 脊髓的血供Blood Supply of the Spinal Cord Thanks 传导功能 反射 单突触反射，又称节段内反射：如牵张反射的膝反射 概念：