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营养师人群营养培训讲义
2. 膳食的基本要求 膳食多样化、种类齐全的食物 粮谷类100~200克 鲜牛奶≮350ml或全脂奶粉40~50g 鱼、禽、肉40~50g 蛋1个,豆类20g 菜150~200g,水果类150~200g 植物油15~20g,糖0~20g, 每周进食猪肝、猪血20~40g 2、幼儿膳食的基本要求 1、营养齐全,搭配合理 2、合理加工与烹调: 易咀嚼、吞咽、消化;清蒸、切煮,不宜加味精 3、合理安排进餐: 4-5餐, 三餐二点 4、良好的进餐环境 5、注意饮食卫生: 睡前忌甜食,防蛀牙 第五节 学龄前儿童的营养与膳食 学龄前儿童的营养与膳食 学龄前期;满3周岁后到入小学前(6~7岁) 与婴幼儿期比,生长发育速度减慢, 与成人比,仍处于迅速生长发育之中, 活动能力增强范围变广,需要更多营养 在幼儿园集体生活,是培养良好生活习惯的重要时期。 学龄前儿童生长发育的特点 1、体格发育和神经系统发育特点 生长发育具有连续性、阶段性, 各阶段速度不同;年龄越小发育越快。 学龄期相对减慢,稳定增长、 体重 ↑2kg/年 体重(kg) = 年龄×2 + 7(或8) 身高 ↑5~7cm/年 身高(cm) = 年龄×7+70 受遗传、环境影响存在相当大个体异 评价时需综合考虑个体不同影响因素 脑及神经功能 脑组织达成人脑重的86% ~ 90% 3岁时神经细胞快速分化基本完成, 神经细胞体积增大及神经纤维髓鞘化仍继续。 神经髓鞘化完成→运动转为由大脑皮层中枢调节。 神经冲动传导速度↑→改变婴幼儿期神经冲动传导缓慢、易于泛化、疲劳,易进入睡眠的状态。 消化系统发育特点 胃容量: 3岁 400~600mL 5岁 700~850mL 乳牙长齐; 6岁:第一颗恒牙 咀嚼能力仅达成人的40 %, 消化能力仍低于成人,需要较长时间适应固体食物。 心理发育特点 个性有明显的发展,生活基本能自理。 主动性、好奇心、模仿能力强,注意力分散5~6岁控制注意力的时间仅15分钟。 在饮食行为上的反应; *自我作主,对要求其进食的食物反感甚至厌恶。 *易挑食、偏食、贪玩、不吃好正餐乱吃零食。 *不专心进餐,边吃边玩,进餐时间延长引起食物摄入不足。 对策:家庭成员良好的饮食行为,言传身教。 学龄前儿童的营养需要 1. 能量 总能量 1300~1700kcal/d 供能比 : 碳水化合物 50~60%。 脂肪 30 ~ 35% 蛋白质 14%~15% 能量需求 比成人高,年龄越小能量需要越大;男孩稍高于女孩 2.蛋白质 RNI 45~60g/d 优质蛋白质 50%↑ 最主要是满足细胞、组织增长的需要, 对蛋白质质量,必需氨基酸的种类和数量有一定的要求。 蛋白质营养不良;体格智力发育↓, 免疫力↓,患病率↑。 3. 矿物质 1)钙 800mg/d 奶类 300~600mL/d 2)铁 AI 12mg/d UL 30mg/d. 3)碘 RNI 90μg/d。 对缺碘敏感,碘缺乏可致生长发育障碍。 儿童期最常见的疾病:缺铁性贫血 原因: * 生长发育快,需要的铁较多 * 内源性可用铁较成人少,依赖食物铁补充 * 膳食中奶类占较大比重,富铁食物较少 表现: 反应差、易怒、不安、听力及视力↘ 注意力不集中、学习能力↓睡眠时间延长 免疫力和智力发育↘不专心进餐 4. 维生素 维生素A RNI 3岁 500μg/d 4~6岁600μg/d UL 2000μg/d 对骨骼生长有重要的作用 维A水平低于正常值儿童比例很高 维生素C RNI 3岁 60mg/d 4~6岁 70mgld 典型维C缺乏症少见 但亚临床缺乏应受到特别关注 学龄前儿童的膳食指导 *对食物的消化和适应能力增强 *但仍不能完全进食成人膳食 *随年龄的增长逐渐增加食物的种类和数量 *向成人膳食过渡 1、膳食指南 (1) 食物多样,谷类为主。 (2) 多吃新鲜蔬菜和水果。 (3) 经常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉 (4) 每天饮奶,常吃大豆及其制品。 (5) 膳食清淡少盐,正确选择零食,少喝含糖高的饮料。 (6) 食量与体力活动平衡,保证正常体重增长。 (7) 不挑食、不偏食,培养良好饮食习惯。 (8) 吃清洁卫
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