抗菌药物处方点评相关分析.ppt

抗菌药物处方点评与分析;;抗菌药物点评的法律依据一：;抗菌药物点评的法律依据二：;;抗菌药物处方、医嘱点评常见问题：;;;;;不合理处方原因分析：;;;;;;抗菌药物无适应症用药处方举例：;举例：;举例：;举例：;举例：;举例：;举例：;抗菌药物给药途径不适宜处方实例：;举例：;举例：;抗菌药物用法、用量不适宜处方实例：;举例：;举例：;举例：;举例：;抗菌药物选择不适宜处方实例：;举例：;举例：;越级、超量开药、皮试结果未注实例：;举例：;如何合理应用抗菌药物;合理用药基本原则;抗菌药物治疗性应用的基本原则:;抗菌药物治疗应用时需考虑的因素;抗菌药物预防性应用原则:;1.用于预防一种或两种特定病原菌入侵体内引起的感染，可能有效。 2.预防在一段时间内发生的感染可能有效；长期预防用药，常不能达到目的。 3.患者原发疾病可以治愈或缓解者，预防用药可能有效。原发疾病不能治愈或缓解者(如免疫缺陷者)，预防用药应尽量不用或少用。 4.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病，昏迷、休克、中毒、心力衰竭、肿瘤、应用激素等患者通常不常规预防性应用抗菌药物。;抗菌药物预防性应用原则:;1.选择相对广谱、有效（杀菌剂）、能覆盖大多数SSI病原菌、安全、价廉的药物； 2.头孢菌素列为首选； 3.氨基糖苷类有耳肾毒性，选择时应注意； 4.一般不用喹诺酮类药物（可用于泌尿系统手术）.