联合产前影像学检查在胎儿发育异常诊断中应用价值.PDF

京医科大学学报渊自然科学版冤 第猿源 卷第圆 期 圆源远 ACTA UNIVERSITATIS MEDICINALIS NANJ ING Natural Science 冤 20员源 年圆 月 联合产前影像学检查在胎儿发育异常诊断中的应用价值 员 员 员鄢 圆 张媛媛 赵青茹 孙丽洲 王小宁 员 圆 渊 南京医科大学第一附属医院妇产科 放射科 江苏 南京 圆员园园圆怨冤 摘 要暂 目的院探讨产前诊断中联合运用超声和核磁共振成像渊酝砸陨冤对胎儿发育异常的应用价值遥 方法院回顾性分析圆园员园 年 员 月耀圆园员圆 年苑 月的超声发现发育异常的胎儿酝砸陨 图像 并将超声结果与酝砸陨 图像尧检出孕周进行对比 比较超声和酝砸陨 对胎 儿不同系统生长发育评价的差异遥追踪引产或妊娠 局及新生儿预后遥结果院淤在本组被检查的员源远 例胎儿中 通过超声和酝砸陨 检查出员源愿 种胎儿发育异常 包括中枢神经系统异常尧泌尿系统异常尧消化系统异常尧骨关节异常尧心脏异常尧呼吸系统异常和面 部畸形等曰于员源远 例孕妇娩出包括死胎尧畸形儿尧正常儿共 员源远 例 其中的员圆远 例出生后检查正常袁怨例引产经尸检证实异常袁员员 例出生后检查异常遥 联合运用超声和酝砸陨 相对于单独运用超声对胎儿发育异常的诊断与随访结果更符合曰盂各孕周的胎儿发 育异常检出率不相同曰榆胎儿发育异常可能与羊水尧脐带尧胎盘异常相关遥 结论院联合运用超声和酝砸陨 比单独运用超声 对于胎 儿发育异常的确诊和明确其病因更有意义遥 关键词暂 超声曰酝砸陨曰胎儿发育异常 中图分类号暂 R源源缘援圆 文献标志码暂 月 文章编号暂 员园园苑鄄源猿远愿渊圆园员源冤园圆鄄圆源远鄄园猿 凿燥蚤院员园援苑远缘缘辕 晕再阅载月晕杂圆园员源园圆圆愿 统计 全国每年约有猿园 万耀源园 万例缺陷儿 孕妇年龄 员苑耀源园 岁 平均年龄圆怨 岁遥 孕周为圆源耀源员 咱员暂 出生 约占年出生人口总数的源豫耀远豫 遥 而引起胎 周 平均孕周为猿猿 周遥 酝砸陨 检查均在超声检查发现 儿发育异常的因素有很多 主要取决于遗传与环境 有胎儿结构异常后 员周内进行遥 之后至临产前孕妇 因素遥 同时 母体的健康状态与胎儿生长发育也密 每月定期复查超声遥 通过病史资料查阅以及电话随 切相关遥 产前诊断胎儿发育异常的影像学方法主要 访方式了解引产和妊娠的实际情况以及婴儿预后遥 包括超声与酝砸陨 二者都具有无电离辐射尧无创伤尧 员援圆 方法 可任意平面成像的优点遥 超声一直作为当今产前 采用孕澡蚤造蚤责泽 蚤哉圆圆 型超声诊断仪 频率为缘耀圆 查胎儿发育异常的首选 但超声也有它的局限性 如 酝匀扎 取孕妇仰卧位或侧卧位腹部多方位扫查 按顺 空间及组织分辨率低 并且当孕妇体型肥胖导致腹 序逐步对胎儿进行全面检查 并动态观察胎儿发育 壁肥厚尧羊水过少尧成像区气体较多尧孕周较大尧胎头 异常部位及检测脐动静脉 必要时检测静脉导管的 咱圆暂 位置过低 超声成像都会受到影响 遥酝砸陨 可克服这 血流动力学变化遥 些限制 但同样也存在如对孕周要求高尧价格高昂尧 使用郧耘 公司的员援缘栽 超导型磁共振成像仪 采 不能获取清晰的多方位成像等缺陷 一般推荐在孕 用快速平衡稳态采集渊枣葬泽贼鄄蚤皂葬早蚤灶早 藻皂责造燥赠蚤灶早 泽贼藻葬凿赠鄄 猿园 周后再进行胎儿酝砸陨 检查遥 泽贼葬贼藻 葬糟择怎蚤泽蚤贼蚤燥灶 云陨耘杂栽粤冤序列尧单次激发快速自旋 回波渊泽蚤灶早造藻鄄泽澡燥贼 枣葬泽贼 泽责蚤灶鄄藻糟澡燥袁杂杂云杂耘冤 母体腹部盆 对象和方法 腔的无角度横断尧冠状尧矢状猿 个方位成像遥 杂杂云杂耘 员援员 对象 序列栽砸 员 愿园园 皂泽