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重大疾病基础知识 糖尿病分型 口服降血糖药物有效 并发症时,提倡胰岛素注射 依赖胰岛素注射, 口服降血糖药物无效 治疗 血C肽及胰岛素测定正常 血C肽及胰岛素测定异常 化验 起病缓,三多一少症状轻或缺如,无酮症酸中毒 起病急,三多一少症状明显,易酮症酸中毒 临床 多发中、老年 多发青幼年 年龄 胰岛素依赖型(一型) 非胰岛素依赖型(二型) 具备下述一个条件: 1、已出现增殖性视网膜病变 2、须植入心脏起搏器治疗心脏病 3、因坏疽需切除至少一个脚趾 *持续性地依赖外源性胰岛素维持180天以上。 理赔申请提示 1.慢性肾炎 2.尿路结石 3.严重烧伤 4.严重感染 1、全身乏力 2、化道:恶心呕吐 3、神经系统:记忆力差、头痛、嗜睡 4、血液:贫血、出血 5、心血管:血压升高 、心肌病变6 6、皮肤:.皮肤奇痒 7、呼吸系统:间质性肺炎 化验:血BUN 、Cr 、内生肌酐清除率降低。尿检异常 尿毒症(一) 病因 临床 治疗 透析,肾移植 全身多系统受理 12 资料: 1、尿毒症的年发病率约占自然人群的50/100万至100/100万.预后严重。 2、引起肾功能恶化的诱因: 感染、水盐代谢紊乱、蛋白质摄入量过高、肾毒性药物的使 用、严重高血压、尿路感染和充血性心力衰竭或心包填塞 3、医疗费用: 尿毒症最常用的替代治疗为透析疗法和肾脏移植 透析有血液透析和腹模透析两种。 肾透析首次为2000元左右 以后每次为500元,一般每周需治疗二次,全年需“透析”费 用5.2万元; 肾移植最低费用为5—10万元。 尿毒症(二) 再生障碍性贫血 1.放射物质 2.药物 (抗肿瘤、氯霉素) 3.病毒(肝炎等) 症状:贫血、 感染、 出血 化验:外周血:白细胞低——感染 红细胞低——贫血 血小板低——出血 骨髓穿刺:造血细胞抑制 1.雄激素、免疫抑制剂 2.骨髓移植 3、输血 病因 临床 治疗 13 * * 高级篇 高级篇 目 录 重大疾病险的基础知识 ******************** 脑中风 良性脑肿瘤 乙脑 多样硬化症 帕金森氏症 急性心肌梗塞 肺原性心脏病 肝病末期 暴发肝炎 急性坏死性胰腺炎 胰岛素依赖型糖尿病 慢性肾衰(尿毒症) 再生障碍性贫血 恶性肿瘤 严重烧伤 系统性红斑狼疮 恶性葡萄胎 ******************* 冠状动脉搭桥术 心脏瓣膜置换术 女性原位癌 ******************* 疾病死亡谱变化 部分疾病治疗费用 重大疾病险的基础知识(一) 重大疾病定义:对人体伤害较大、不容易治愈、费用支出高, 甚至无法控制病情的一类疾病总称 (医学上无此概念,根据重疾条款设定) 重大疾病险定义:对被保险人在发生保险责任范围内疾病时, 进行一次性给付保险金的险种 一类重疾:治疗支出费用较高,对生命影响较大。 二类重疾:治疗支出费用较低,对生命影响较小。 保险医学 临床医学 发病率和死亡率的评估 预防 诊断 治疗 侧重点 长期生存率 预后 短期的生存率。 控制风险 治疗疾病、减轻症状 目的 癌症术后5年以上,其发病率及死亡率仍将远远高于健康人群,在保险医学中仍被视为拒保体或次标体。 治疗后达到5年生存,临床上则认为癌症治愈 例如--癌症 重大疾病险的基础知识(二) 保险医学与临床医学的区别 永久完全: 指意外事故发生之日或疾病确诊之日,经过180天后功能仍然完全丧失。但眼球摘除等明显无法复原之情况,不在此限。 条款名词解释 永久性神经功能障碍: 事故发生180天后经本公司认可的脑神经专科医师鉴定,仍残留下列或一种以上障碍。 无法自理日常生活: 食物摄取、入厕、穿脱衣服、起居、步行、入浴等皆不能自已为之,经常需要他人加以扶且之状态。 重大疾病险的基础知识(三) 脑中风 脑动脉硬化、高血压等 脑出血多在活动或情绪激动时发病,伴血压高 脑出血 — 突然发生、剧烈头痛、喷射性呕吐 昏迷 死亡 脑血栓 — 起病相对缓慢、梯形进展, 后遗症:肢体活动、言语或咀嚼活动障碍 严重的:植物人状态 脑出血、 脑栓塞(脑血栓) 永久性神经功能障碍 病因: 急性脑血管病分类 发病特点: 临床表现: 治疗:脑出血:降颅压 脑血栓:溶栓、扩血管 确诊:CT、脑脊液
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