组织胚胎学之消化管.pptVIP

胃肠的内分泌细胞 消化管的淋巴组织及免疫功能 胃酸、消化酶、潘氏细胞分泌的防御素、溶菌酶等组成保护屏障； 弥散的淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞等及淋巴小结。 微皱褶细胞（M细胞）： 肠集合淋巴小结处，局部粘膜的上皮内 光镜：基底部形成穹隆状凹腔，内有许多淋巴细胞 电镜：胞质有丰富的囊泡 功能： 摄取肠腔内抗原物质——淋巴细胞 肌间神经丛光镜像 HE染色 镀银染色 环行肌 纵行肌 神经元 食管与胃贲门移行部 肠道sIgA的形成过程示意图 十二指肠绒毛扫描电镜像 小肠三段比较图 十二指肠 空肠 回肠 回肠纵切面光镜像（示环行皱襞） 胃底腺干细胞(放射自显影图像） 贲门 粘膜 贲门腺 幽门 粘膜 幽门腺 胃小凹 固有层 胃底腺 粘膜 粘膜 下层 肌层 浆膜 胃模式图 壁细胞：泌酸细胞， 峡部、颈部较多 体积大，圆锥形，核圆形居中，深染，胞质嗜酸性 电镜： 细胞内分泌小管（顶部胞膜向胞质内凹陷而成，腔面有微绒毛）； 微管泡系统（表面光滑的小管和小泡），不同时期，两者有显著差异。 分泌盐酸、内因子。 图14 壁细胞电镜像 盐酸的分泌过程 细胞从血液摄取或代谢产生的CO2，在碳酸酐酶下， H2O + CO2 H2 CO3 H+ HCO3 - Cl - 颈粘液细胞： 位于腺体颈部 契形，核扁平居底部，核上有粘原颗粒， 分泌可溶性酸性粘液 干细胞： 光镜下不易辨认，可分化为胃底腺其他细胞。 内分泌细胞： ECL细胞分泌组胺，作用于邻近壁细胞 D细胞分泌生长抑素，抑制分泌泌酸 贲门腺： 分布于贲门部，管状粘液腺，开口于胃小凹，分泌粘液和溶菌酶。 幽门腺： 分布于幽门部，管状粘液腺，壁细胞少，含G细胞，产生胃泌素，能分泌粘液、溶菌酶、微量蛋白酶。 胃粘膜屏障 （粘液-碳酸氢盐屏障） 胃上皮表面粘液层厚0.25~0.5mm，由不可溶性凝胶组成，含HCO3-，粘液层将上皮与胃蛋白酶分开， HCO3-能中和盐酸（HCL）； 胃上皮细胞的快速更新，使胃能及时修复损伤。 消化吸收的主要部位，分十二指肠、空肠、回肠。 粘膜：环行皱襞、绒毛、微绒毛使小肠的表面积扩大600倍， 单层柱状上皮， 固有层可见小肠腺 粘膜肌由内环、外纵构成 绒毛 小肠腺 十二指肠腺 小肠 粘膜下层： 有较多的血管和淋巴管，十二指肠可见十二指肠腺，导管开口于肠腺底部，分泌碱性粘液，保护十二指肠免受胃液侵蚀；分泌表皮生长因子，促进上皮细胞增殖。 肌层：内环、外纵 外膜： 除十二指肠壁为纤维膜，其余为浆膜。 绒毛： 上皮、固有层向上突起形成， 高0.5~1.5mm， 十二指肠绒毛呈叶状，空肠如指状，回肠为圆锥形。 结构： 上皮 固有层 小肠绒毛 (左:空肠 右:十二指肠 ↑中央乳糜管) ← 图25 回肠光镜像 1、上皮 单层柱状 吸收细胞、杯状细胞、少量内分泌细胞组成 小肠腺还包括潘氏细胞、干细胞 小肠粘膜模式图 吸收细胞： 高柱状，核椭圆形，位于基部，游离面可见纹状缘； 电镜： 微绒毛密集，排列规则； 细胞衣（含双糖酶、肽酶，吸附有胰蛋白酶、胰淀粉酶） 滑面内质网 顶部侧面紧密连接 F 脂类 S 滑面内质网 G 高尔基复合体 C 乳糜微粒 CL 中央乳糜管 小肠上皮吸收细胞和杯状细胞光镜像 小肠吸收细胞游离面电镜像 功能： 1、消化吸收： 脂肪———————游离脂肪酸、甘油一酯—————— 甘油三酯———胆固醇、磷脂、载脂蛋白———乳糜微粒 2、释放SIgA 3、分泌肠致活酶 激活胰蛋白酶原 胰脂肪酶 （在细胞内） 杯状细胞：分泌粘液，起润滑和保护作用。 小肠上皮吸收细胞和杯状细胞 潘氏细胞（Paneth cell）：小肠腺的特征性细胞 三五成群位于腺底部，锥体形，顶部充满粗大嗜酸性分泌颗粒。 分泌颗粒含防御素、溶菌酶等。 潘氏细胞光镜像(焰红与坚固绿染色） 内分泌细胞： I 细胞产生胆囊收缩素-促胰酶素 S 细胞产生促胰液素 中和胃酸，为胰酶的消化提供碱性环境。 干细胞： 可增殖分化形成吸收细胞、杯状细胞、潘氏细胞、内分泌细胞等。3-6天更新。 2、固有层 小肠腺； 淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞等， 绒毛中轴的固有层有1~2条纵形毛细淋巴管，称中央乳糜管，起始于绒毛顶部，穿过粘膜肌，形成淋巴管丛；管腔大、内皮间隙宽、通透性大；运输乳糜微粒； 有孔毛细血管，运输氨基酸、单糖等； 平滑肌细胞 淋巴小结：集合淋巴小结和孤立淋巴小结 小肠腺：肠隐窝 小肠绒毛根部上皮向固有层凹陷形成的单管状腺，开口于肠腔。 由柱状细胞、杯状细胞、潘氏细胞、内分泌细胞、干细胞组成。 大肠 分盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛