方晓义家庭治疗讲座.ppt

家 庭 治 疗 方晓义 教授 北京师范大学心理学院发展心理研究所 一、什么是家庭治疗 1、个体治疗的困惑 （1）如何将治疗室中取得的效果迁移到现实生活中。 （2）无法解决因家庭成员之间的关系、家庭环境不良而产生的心理行为问题或症状。 2、家庭治疗的概念 （1）家庭成员的心理行为问题和症状是由于家庭成员之间的不良交往模式或者不良的家庭结构引起、维持和发展的； （2）通过改变家庭成员之间的不良交往模式或者家庭结构来改变家庭成员的心理行为问题和症状。 例： 治疗者：出了什么问题？由谁先来讲？ 患 者：我出了问题，我是那个有问题的人？ 治疗者：不要这么肯定说是你出了问题。永远不 要肯定说是你出了问题。 患 者：好！不过，我住过院，患病的是我，我 是问题所在！ 治疗者：但是这并没有告诉我这就是你的问题。 继续说下去，你的问题是什么？ 患 者：我一直都感到紧张，很不安，好像从 来 都没有放松过，我很紧张，因此，要求 再次住院治疗。 治疗者：那你认为这是你的问题吗？ 患 者：我有点这么想。我不知道这是否是由 其他人引起的，但我是那个有问题的 人。 治疗者：让我们按照你的思维去想。如果这是 由你以外的人，或者由你以外的事情 引起的，那你会说什么？ 患 者：我会感到惊讶的。 治疗者：让我们想一想你的家庭。家中有谁使 你感到不安！ 患 者：家中没有谁使我感到不安！ 治疗者：让我来问问你的妻子。 3、家庭治疗分析的角度 （1）家庭结构： A 界线：用来规定哪些家庭成员可以参加 到哪些家庭交往领域中的规则。 （A）界线清楚 （B）界限混乱 ???????????????????????? （C）界限僵硬 B 结盟：家庭成员是否结成不同的同盟关 系。 （A）稳定的同盟：无论何时何地何事， 两个或者两个以上的家庭成员总 是结成统一战线 来反对另外一个 或者一些家庭成员。 M F C （B）三角关系：家庭中的成员或 者家庭外的成员卷入到家庭 中其他两个成员的冲突中去。 F M C 三角关系的后果：造成代际关系的破坏 （C）迂回关系：矛盾或者冲突不在应该发 生 的矛盾或冲突的两个人 中直接发生，而是通过家 庭中的 第三个人发生。 F M C c 权力：是否平等 （2）交往模式：家庭成员行为的先后顺序。 家庭成员 A B A 行 为 X