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加强健康教育提高眼科护理质量 【摘要】目的：为患者提供高质量的健康教育，旨在提高眼科护理质量。方法：以完善的组织管理作保障，设立健康教育责任制，经过2年1 475例住院患者的健康教育实践，采用规范化、专业化、系统化、人性化的教育方式，建立起患者—护士—医院的感情纽带，并通过问卷调查、电话调查等方式进行测评。结果：护理质量逐次提高，满意度2006年6月第1次为93.3%，2006年12月第2次为95.5%，2007年6月第3次为96.7%，到2007年12月第4次满意度达到98.7%。结论：经过全科护理人员的努力，采用规范化、专业化、系统化、人性化的教育方式，不但使患者真正提高了自身保健能力，而且使护士提高了自身业务素质，不断完善自我，提升了在民众中的地位，提高了护理质量。 【关键词】 健康教育；责任制；护理质量 健康教育是通过信息传播和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自愿采取有利于健康行为和生活方式的教育活动过程［1］。随着护理模式的转变，以人为中心的整体护理观念越来越受到临床护理的青睐，而健康教育是整体护理的重要组成部分［2］。2006年以来通过为患者提供高质量的健康教育，并结合眼科患者的特殊性，设立了健康教育责任制，经过2年的实践，取得了一定的成效，现将报告如下。 1 临床资料 2006年1月～2007年12月眼科住院患者总数为1 475例，其中白内障339例（22.98%），青光眼234例（15.86%），眼底病223例（15.12%），眼外伤261例（17.69%），视网膜脱离48例（3.25%），斜视79例（5.36%），泪道疾病39例（2.65%），葡萄膜炎、角膜炎36例（2.44%），肿物31例（2.10%），玻璃体切割术38例（2.58%），其他147例（9.97%）。 2 管理方法 2.1 组织管理系统：在护理部主任带领下，下设护理质量控制，护士长负责管理全院的护理健康教育到位情况及质量评分，同时定期培训所有护士，加强其沟通能力及责任心。我科室设立责任组长，每名组长负责2～3名组员，共分为两组，每个组员负责5～6例患者。 2.2 对每名代组组长的素质要求：5年以上眼科工作经验，3年以上带教经验，有良好的人际沟通能力及高度责任心，熟练掌握眼科各项专科护理知识，并具有在临床实践中运用健康教育理论知识和相关技能评估患者、分析和解决问题、计划和组织护理过程的能力。 2.3 负责健康宣教的责任护士的职责和功能：从患者入院开始，全程护理患者。包括入院宣教，眼底病的宣教，各项眼科手术的术前、术后宣教，出院指导及出院后的随诊、咨询工作。运用丰富的知识为患者提供更多的人文关怀，成为患者的贴心人。 3 健康教育 3.1 高质量的健康教育在眼科护理质量提高的过程中发挥了重要作用。 3.1.1 为眼科患者提供教育资料：制作通俗易懂、图文并茂的各类眼科疾病入院指导、疾病预防、术前及术后注意事项小册子，免费发给患者。各房间还配备有病房各项规章制度的小卡片，以方便患者翻阅。 3.1.2 充分了解患者不同阶段存在不同健康问题和需求：查阅有关资料，结合医生的诊疗计划，在科主任、护士长的指导下与负责医生合作，编写健康教育计划，并在实施过程中不断争求患者、医生意见，进行修改、补充、完善。 3.1.3 改进术前、术后教育方式：原来要花很长时间进行术前、术后教育，但因患者接受能力及责任护士的教育能力、知识水平的不同，效果不理想。针对这种情况，由护士长、责护组长及每位护士根据多年的工作经验及综合评定，制作了一套眼科各种疾病术前、术后教育标准，并制作成多媒体教程及书面文件，通过每位责任护士传达到每位患者，并根据每位患者的实际情况，由带组大组长及护士长每周组织1～2次护理查房，有针对性地提出护理计划，使每一个问题都能得到及时的解决。责任护士能够有的放矢地进行工作，提高了工作效率，同时也提高了护理质量。通过2年的实践赢得了患者及家属的信任和称赞。 3.1.4 制做眼科患者出院指导卡：包括出院带药、用药方法，术眼及健眼的日常护理，饮食与营养，活动、休息与锻炼，定期复查的时间，随诊指导。出院前检查患者掌握情况，并给予有效的演示，直到患者及家属完全掌握。另外，针对患者患眼康复的情况，给予介绍疾病诊断和治疗效果，病情现状等。提供患者随诊、病情追踪及电话咨询指导，并留下患者详细的家庭地址及可靠的联络电话。出院1周内会接到本患者住院期间责任护士的电话，对患者出院后患眼的康复情况及变化与患者沟通，尽可能为出院患者解决出院后遇到的问题，并建立出院患者档案。出院3周时打电话通知患者要及时回医院复查。出院3个月随诊，对患者可能出现的问题予以解决。6个月时由责护组长或护士长亲自打电话给患者，一是为患者解决问题，二是调查责任护