CBCT在口腔医学中的应用课件讲解课件.ppt

三维诊断，3D头影测量、模型测量 埋伏牙的诊断治疗 骨量分析评价 正畸矫治后牙根吸收情况判断 颞下颌关节生长以及治疗后改建评价 CBCT 与正畸 CBCT正畸临床及研究中的应用 气道的形态特征研究 也许以后不需要再取模型，仅靠CBCT就可以获得足够的诊断资料。 CBCT在种植中的应用 医生根据CBCT 提供的图像设计并制作手术导板，然后沿手术导板上指定的位置、路径和深度准确植入种植体，在提高种植成功率的同时降低了手术的创口。 CBCT在牙体牙髓科中的应用 横断面图像 根管治疗中牙胶尖充填在CBCT中的影像 CBCT在牙体牙髓科中的应用 横断面 矢状面 矢状面 矢状面 CBCT在牙周科中的应用 牙周三维重建 CBCT在颌面外科中的应用 右下颌骨体部多房囊性低密度影，边界清晰, 病变颌骨向颊唇侧膨凸并伴骨质破坏吸收，右下颌骨体部成釉细胞瘤，成釉细胞瘤发源于牙釉质原基上皮层的基底细胞。成釉细胞瘤可侵入上颌窦，使窦内各壁，尤其是前壁最易发生破坏。由于肿瘤含有大小不等的囊腔，其内贮留黄色浆液性及血性分泌物，有的成釉细胞瘤内偶含完整的牙齿。 临床一般需要手术治疗。 CBCT与颌面外科 多生牙的定位 多生牙的定位 横切面 冠状面 矢状面 三维重建 上颌尖牙阻生 上颌尖牙埋伏阻生在CBCT中的影像 矢状面 三维重建 下颌第二第三磨牙阻生口腔曲面断层片 下颌第二第三磨牙阻生CBCT影像定位 横断面 矢状面 冠状面 三维重建 三种图片的影像学比较 根尖片 曲面断层片 CBCT 冠状面 总结与展望 CBCT做为一种新的影像学检查方法自应用口腔临床以来，其照射剂量低，图像分辨率高能更好地显示微小组织结构，为临床诊断传递更丰富的影像信息，开阔了视野。随着在口腔临床日趋广泛使用，将大大体高口腔疾病的诊断和治疗效率。可以肯定，CBCT技术普及应用必将对口腔医疗事业的发展起到巨大的促进作用。个人猜想，因为CBCT在各方面的优势，它在其他领域的应用也应该指日可待！ 谢谢您的聆听！ Company Logo LOGO CBCT在口腔医学中的应用 目 录 1、CBCT简介 2、CBCT的基本使用 3、CBCT在临床中的应用 4、总结与展望 CBCT 简介 CBCT简介 Cone?beam（锥形束）?CT：锥形束投照计算机重组断层影像设备，其原理是X线发生器以较低的射线量（通常球管电流在10毫安左右）围绕投照体做环形DR（数字式投照）。然后将围绕投照体多次（180次-360次）数字投照后“交集” 中所获得的数据在计算机 中“重组”后进而获得三 维图像。 CBCT与普通CT的区别 区别 普通C T 体层数据一维 重建后数据二维 金属伪影较重 体层数据二维 C BC T 重建后数据三维 金属伪影较重 CBCT与普通CT 低辐射量 在显示牙齿、骨骼等硬组织等结构方面图像治疗优于普通CT 提供的软组织信息较普通CT较少，普通CT密度分辨率高，并且可行血管增强扫描，在颌面部肿瘤、创伤、炎症、发育异常等疾病诊断中推荐普通CT检查 高空间分辨率 低密度分辨率 螺旋CT特点： X线辐射量大 CT图像质量及准确性易受影响 经济成本高，患者花费增加 图像重建操作相对复杂 CBCT与普通CT相比，具有如下优点： 1 2 3 4 射线量极低相比传统螺旋CT 应用范围极其广泛 口腔科应用更加方便 在轴向位有更清晰的图像 CBCT与以往平片的比较 CBCT的各种视野选择 单颗牙种植 根管治疗 小视野功能 进行植骨的种植 关节诊断 TMJ 病变 气道和睡眠诊断 口腔健康检查 大视野功能 正畸诊断 大视野功能 头影测量分析 正颌手术 颌面重建手术 小视野 中视野 大视野 超大视野 CBCT的基本使用 PS:可在搜索框中缩小搜索范围 1、打开CBCT图像鼠标选择病人后单击“CT” CBCT的基本使用 约等待3~5min后可出现患者口腔图像 屏幕右上为患者全口曲面断层片 PS：可根据右下图绿线上的蓝点调节患者颌弓以调节曲面断层片影像 CBCT的基本使用 通过左上“屏幕”选项选择需要的图像屏幕 植入物屏幕 主要适用于做种植图像测量 在所有屏幕的曲面断层和小牙片中，我们可将其分为三个区域，将鼠标放在左边移动图像，放在右边调节图像大小，放在中间调节图像明暗度。并且可用黄色框的中间空心蓝圈调节图像所在的位置；旁边蓝点调节厚度和间隙。 植入物屏幕 通过单击鼠标右键来选择不同的功能 HU统计：测骨密度值； 距离：可测牙齿长度、冠根比等； 设置过滤器：可调节图像锐化度； 预估神经管 单击右键选择“预估神经管” 预估神经管 预估神经管 在右下图中神经孔处单击“右键”，在全口曲断片中会出现标记点 预估神经管