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灾害护理学-突发性化学事故的护理学救援105p
内容提要 一、概述 二、化学事故的特点 三、化学事故的类型 四、化学事故的典型案例 五、化学事故的危害 六、化学恐怖袭击常用的化学毒物 七、化学事故应急预案 八、化学事故的现场救护 有害物质标签 有害物质标签 七、化学事故应急预案 凡事预则立,不预则废 应急救援预案(应急计划)是指政府和有关单位为减少事件/事故的后果而预先制定的抢险救灾方案,是进行事件/事故救援活动的行动指南。 国家应急救援组织结构示意图 yaolang * 事件报告 事件评估 一般事件 重大事件 特大事件 省级突发卫生事件应急预案转入准备状态 省级突发卫生事件应急预案启动 全国突发卫生事件应急预案转入准备状态 全国突发公共卫生事件应急预案启动 成立 事件应 急处理 指挥部 调配 应急 人员 物资 开展 流行 病学 调查 划定 事件 控制 区域 采取 预防 控制 措施 开展 追踪 调查 隔离 制定技术标准和规范 发布通报信息 进行事件 评估 启动其它治疗、预防及相关措施 应急处理预案结束 突发公共卫生事件应急处理程序 突发化学中毒事件的报告 国务院 卫生部 省级人民政府 省级卫生 行政部门 市级 人民政府 市级卫生 行政部门 县级卫生 行政部门 突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位 县级 人民政府 立即报告 2小时 2小时 2 小 时 举报电话 广州市化学中毒应急医疗卫生架构 市卫生局应急办 120急救指挥中心 GZPCC、市卫监所 区卫生局应急办 区CDC、卫监所 化学事故时的电话求救要点 尽快报警:火警119;急救120;公安110 最好2人或多次电话报警。 提供对方下列数据: 确切地址:提供地址或位置及如何到达; 事件种类:如中毒、火灾、爆炸等; 受伤人数及伤员情况、正在进行的急救; 报警者的固定电话、手机或工作场所电话) 以及报警者的姓名。 请求受话者简要复诵报警的资料并核对。 勿先挂掉电话,应等对方挂断后,才可挂断。 八、化学事故的现场救护 急救原则: 立即终止接触毒物,阻止毒物吸收; 清除体内毒物:利尿、血液透析/灌流 使用特效解毒剂:如有可能 对症及支持治疗:维持生命体征 (一)基本原则 确保人员安全:包括事件现场人员及进入现场的各种救援人员。根据化学品特性及地形、风向等划定疏散区域,及时疏散人群。 正确处置各类危险化学品引起的爆炸、火灾、中毒事件:尽可能减少原发及次生灾害及所造成的伤亡和损失。 要特别重视易燃、易爆气体或挥发性液体的泄漏或聚集爆炸危险。 重视对化学性烧伤的救治。 平时应准备应对化学中毒的特效解毒药品。 消防、洗消作业要注意防止污染面的扩大。 及时准确发布有关信息,正确引导大众舆论,克服恐慌心理,保持社会安定。 (二)应急救援的主要任务? 1、立即组织营救受害人员,组织撤离或者采 取其他措施保护危害区域内的其他人员。 2、迅速控制危险源,并对事件造成的危害进行检验、监测,测定事件的危害区域、危害性质及危害程度。 3、做好现场清洁,消除危害后果。 4、查清事件原因,评估危害程度。 化学中毒事故现场处置环节 1、控制现场、 疏散人员 2、查清毒源 3、紧急救治 4、全面 消毒 减少死亡 减少暴露人数 (二)人员疏散 在出现化学恐怖事件时及发现易燃、易爆、放射性化学物和有毒或窒息性气体时。 按照应急预案正确疏散现场人员: 应有一定疏散范围:视化学气体种类而定。 朝上风方向及通风的高处疏散: 疏散时要做好个人防护: 避免一切引发爆炸或火灾的因素:如开灯、开排风扇,开打火机,使用手机等等。 下风方向 上风方向 侧风方向 侧风方向 风向 判断风向并向逆风方向的高处撤离 * 化学事故现场区域划分 (一) 事故中心区域:中心区即距事故现场0~500m的区域。此区域危险化学品浓度指标高,有危险化学品扩散,并伴有爆炸、火灾发生,建筑物设施及设备损坏,人员急性中毒。 (二) 事故波及区域:事故波及区即距事故现场500~1000m的区域。该区域空气中危险化学品浓度较高,作用时间较长,有可能发生人员或物品伤害或损坏。 (三) 受影响区域:受影响区域是指事故波及区外可能受影响的区域,该区域可能有从中心区和波及区扩散的小剂量危险化学品危害。 2008-07-29 yaolang * 事故现场区域划分及分工 泄露点 首次隔离区域 首次隔离距离 风向 首次隔离区域及防护区域的划分 广州大
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