1,6-二磷酸果糖对中重度新生儿缺血缺氧性脑病临床早期干预.docVIP

1,6-二磷酸果糖对中重度新生儿缺血缺氧性脑病临床早期干预 　　?【摘要】 目的 评价早期加用1,6-二磷酸果糖(FDP)对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)的临床干预效果。方法 2006年1月至2008年3月四川省眉山市第二人民医院收治的82例中重度HIE患儿随机分为对照组(38例)和治疗组(44例)。对照组常规对症支持治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用FDP 150 mg/(kg#8226;d)，连续使用7 d 。观察患儿的意识状态、肌张力、前囟张力、原始反射等临床指标的变化。结果 治疗组HIE患儿临床症状的改善时限较对照组短，治疗组的有效率高于对照组。结论 HIE早期加用FDP可获得较常规治疗更好的治疗效果。? 　　【关键词】新生儿；缺血缺氧性脑病；1，6-二磷酸果糖 　　 　　Early clinical intervention of fructose-1,6-Diphosphate on moderate-severe neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy 　　 　　XIE Hong,HONG Xiao-qi.The SecondPeople’sHospitalof Meishan City,Sichuan 612160,China 　　? 　　【Abstract】 Objective To evaluate the clinical intervention effect of Fructose-1,6- Diphosphate(FDP)on Moderate-Severe neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy(HIE).Methods From January 2006 to March 2008,82 cases of HIE were randomly divided into 2 groups.One group(control group)received normal supportive treatment,and the other group(therapy group)received normal treatment supportive treatment in addition to FDP instillation for 7 days.Neurological symptoms(consciousness,muscular tension,anterior fontanel tension,primitive reflexes)of each case were observed regularly.Results The recovery time course of clinical symptom in therapy group was significantly shorter than that of control group,and the effective power in therapy group was significantly higher than that of control group.Conclusions There are obviously positive clinic benefits of early FDP employment in HIE therapy,which can offer more satisfying therapeutic efficacy than conventional therapy does.? 　　【Key words】Neonatal；Hypoxic-ischemic encephalopathy，Fructose-1,6-Diphosphate 　　 　　新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期窒息导致新生儿脑部缺血缺氧性损伤。该病是新生儿期的常见病之一，其中重度HIE严重危害新生儿健康，是新生儿死亡和继发脑瘫、智力障碍的的重要原因。在HIE复杂的发病环节中，能量衰竭是产生中枢神经细胞损伤的中心环节[1]。近年来???中重度缺血缺氧性脑患儿早期加用FDP，取得良好效果，现报道如下。? 　　1 资料与方法? 　　1．1 研究对象 2006年1月至2008年3月收治的HIE患儿，均符合1996年杭州会议修订的《新生儿缺血缺氧性脑病诊断依据和临床分度》[2]标准。排除颅内出血、感染、代谢性疾病及神经系统先天畸形患儿。中重度HIE患儿82例，随机分为2组(随机数字表法)，治疗组44例，对照组38例，两组患儿胎龄、出生体质量、性别、5 min Apgar评分、临床症状等基线资料无统计学差异。见表