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LOGO 国内外调查表明,空气是病原体传播的重要途径之一,尤其是在医院,空气中的病原体来源于患者呼吸道分泌物、伤口脓液、排泄物、皮肤屑等,干燥后形成菌尘,通过讲话、咳嗽、喷嚏、清扫整理病房、人员走动、物品传递、空气流动等扬起而污染空气。一些医疗器械如:呼吸机、雾化器、吸引器等在操作过程中也会把病原体播散到空气中。 途径四:空气传播 LOGO THE END THANKS 谢谢! LOGO LOGO 医院感染的控制主要是控制传染源;切断传播途;保护易感人群为此要做好以下工作。 (一)医院感染的控制 LOGO 哪些是高度危险性物品 凡要穿过皮肤或粘膜而进入无菌组织或器官内部的医疗器械、器具和物品称为高度危险性物品。 LOGO 中度危险性物品 是仅和破损皮肤、粘膜接触,而不进入无菌组织内的物品,它们包括呼吸器管道、支气管镜、喉镜、胃肠道内镜、避孕环、压舌板、避孕套、体温表等要达到高水平消毒。 LOGO 低度危险性物品 接触完整皮肤的物品,包括卫生用品以及病人、医护人员生活和工作环境中的物品,如毛巾、地面、餐具、桌面、听诊器、血压计袖带等,通过用肥皂水清洁或低水平消毒就可以了。 LOGO 消毒物品 很多医院都设有消毒供应室,它的功能是为医院各个科室供应各种无菌器械、敷料、用品,在预防医院感染中发挥着重要作用。其工作质量直接影响医疗护理质量和病人安危。 LOGO 为了减少医护人中在工作中发生医院感染可采取以下措施: 1、医务人员要增强体质,注意劳逸结合,避免过度劳累,提高抵抗疾病的能力。 2、医护办公室应经常通风换气,保持室内空气流通。 3、医护人员进入传染病区或接触病人血液、体液、分泌物时需做好必要的防护。 4、医护人员在每次接触病人后应立即进行手的清洗和消毒。 (二)医护人员自身防护 LOGO 手卫生 在下列情况下应当及时洗手: (一)直接接触病人前后;接触不同病人之间,从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时,接触特殊易感病人前后; (二)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后; (三)穿脱隔离衣前后,摘手套后; (四)进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前,处理污染物品之后; (五)手有可见的污染物或被病人的血液、体液污染后。 LOGO LOGO LOGO 手卫生标准 手消毒效果应达到以下要求: 卫生手消毒: 监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。 外科手消毒: 监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。 LOGO 手卫生 是指所有手部清洁行为的通称。 为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 ----卫生部 LOGO LOGO 医务人员在下列情况时还应当进行手消毒 (一)、检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前; (二)、出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后; (三)、接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及传染性致病微生物污染的物品后; (四)、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后; (五)、需双手保持较长时间搞菌活性时。 LOGO 五、标准预防 (一)标准预防的概念 (二)标准预防的措施 (三)标准预防的特点 (四)标准预防的内容 LOGO 认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,需进行隔离,不论其是否具有明显的血迹污染或是接触非完整完整的皮肤与粘膜;因此它既能防止血源性疾病的传播,也能防止非血源性疾病的传播。 针对有传染病或疑似传染病患者或有重要流行病学意义的病原体,按其途径采取相应的隔离如接触隔离,空气隔离、微粒隔离。 (一)标准预防的概念 LOGO 接触隔离:用水养活病原体通过直接或间接接触传播的危险性,主要指皮肤黏膜暴露,即皮肤黏膜针刺、刀伤,暴露之后要采取
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