不同剂量洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者疗效分析.docVIP

不同剂量洛伐他汀治疗冠心病伴高脂血症患者疗效分析 　　[摘要] 目的:探讨不同剂量洛伐他汀对冠心病并发高脂血症患者的血脂及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:选择冠心病并发高脂血症患者120例,随机分为两组,A组给予洛伐他汀20 mg/d,B组给予洛伐他汀40 mg/d,两组分别在治疗前及治疗后4周和8周检测血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)和CRP的水平及肌酸磷酸激酶(CK),比较不同剂量洛伐他汀的疗效及安全性。结果:洛伐他汀治疗4周后,可有效降低冠心病并发高脂血症患者的TC、TG、LDL-C以及CRP水平 (P 　　[关键词] 冠心病;高脂血症;洛伐他汀 　　[中图分类号] R541.4[文献标识码]B [文章编号]1673-7210(2010)06(c)-075-03 　　 　　Efficacy of different dosage of Lovastatin in patients with coronary disease combined hyperlipidemia 　　ZUO Qiyu, ZENG Jianxin, BI Jiancheng, XU Zhiqi, XIE Qian 　　(Cardiology Department of Huadu Hospital, South Medical University, Guangzhou 510800, China) 　　[Abstract] Objective: To observe the efficacy of the different dosage of Lovastatin on blood lipid level and reactive protein in patients with coronary heart disease combined hyperlipidemia. Methods: 120 patients with coronary disease combined hyperlipidemia were randomly divided into two groups, group A took Lovastatin 20 mg, group B took Lovastatin 40 mg. The patients TC, LDL-C, TG, HDL-C , CRP and CK were detected after 4 weeks and 8 weeks. The efficacy and safety of different doses of Lovastatin were compared. Results: The levels of TC, TG, LDL-C and CRP were reduced significantly by Lovastatin in patients after 4 weeks (P0.05)。入选患者试验前3个月内未曾使用任何降脂药物,治疗过程中继续使用常规治疗药物(如β受体阻滞剂、硝酸酯类、血管紧张素转换酶抑制剂等药物)。排除标准:严重心律失常;心脏明显扩大;应用降压药物后血压仍180/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);严重肝肾功能不全;未控制的糖尿病;有影响血脂代谢的疾病;服用影响血脂代谢的药物如激素等;有重度心功能不全存在(NYHA分级Ⅲ～Ⅳ级);有脑卒中病史。 　　1.2 方法 　　A组给予洛伐他汀20 mg/d口服,B组给予洛伐他汀40 mg/d口服,两组患者分别于治疗前、服药后4周和8周检测血脂水平、肝肾功能及肌酸磷酸激酶(CK)等指标。所有患者在采血前最后一餐禁饮酒和高脂饮食,空腹12 h后采静脉血,分离血清,采用酶偶联比色法测定血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG),选择沉淀法测定低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)水平。采用胶乳免疫增强比浊法测定C-反应蛋白(CRP)。 　　1.3 疗效判定 　　根据2007年中国成人血脂异常防治指南[4],冠心病患者治疗后目标值为TC0.05)。组间比较,B组的TC、LDL-C和CRP下降水平显著大于A组(P0.05)。见表1。 　　2.2 达标率比较 　　两组达标率比较,不同剂量洛伐他汀在治疗4周及8周后TC、LDL-C达标情况比较差异有统计学意义(P 本文为全文原貌 未安装PDF浏览器用户请先下载安装 原版全文 　　3 讨论 　　冠心病在当今世界上是一个主要致死原因,具有冠心病史的患者随后发病和死亡危险会增加5～7倍。在我国冠心病发病率和死亡率逐年增加,预示着以动脉