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临床护理对老年性便秘影响 　　关键词 临床护理 老年性便秘 临床表现 　　关键词 临床护理 老年性便秘 临床表现 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.303 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.303 　　老年便秘是老年人大肠处于瘀滞，导致很少排便和(或)粪便干、硬状态［1］。随着老龄化的加快和饮食结构的改变，精神心理和社会因素的影响。便秘发生率逐渐上升，特别是老年人肠胃蠕动减慢，老年便秘患者逐渐增加，严重影响了老人们的生活质量。便秘的危害性很大，长期便秘可导致痔疮、直肠炎、肛裂等多种肛门疾病还可诱发癌症，特别是老年患者多患有心脑血管疾病及高血压等多种老年性常见病，更容易引发中风甚至猝死，病程久者还可伴有精神紧张、焦虑、烦躁等症状。为了改善老年便秘患者的临床症状，提高老年人的生活质量，根据临床症状的改善评估20例老年便秘患者护理前后的变化，发现临床护理后老年便??症状明显改善。现报告如下。 　　老年便秘是老年人大肠处于瘀滞，导致很少排便和(或)粪便干、硬状态［1］。随着老龄化的加快和饮食结构的改变，精神心理和社会因素的影响。便秘发生率逐渐上升，特别是老年人肠胃蠕动减慢，老年便秘患者逐渐增加，严重影响了老人们的生活质量。便秘的危害性很大，长期便秘可导致痔疮、直肠炎、肛裂等多种肛门疾病还可诱发癌症，特别是老年患者多患有心脑血管疾病及高血压等多种老年性常见病，更容易引发中风甚至猝死，病程久者还可伴有精神紧张、焦虑、烦躁等症状。为了改善老年便秘患者的临床症状，提高老年人的生活质量，根据临床症状的改善评估20例老年便秘患者护理前后的变化，发现临床护理后老年便秘症状明显改善。现报告如下。 　　资料与方法 　　资料与方法 　　2010年3月～2011年3月进行临床护理的老年便秘患者20例，男8例，女12例，年龄55～70岁，平均62.5岁。 　　2010年3月～2011年3月进行临床护理的老年便秘患者20例，男8例，女12例，年龄55～70岁，平均62.5岁。 　　方法：根据临床症状的改善进行评定［2］：分别对以下临床症状的改善进行评定、记录变化：①腹胀；②粪便性状(包括、软、硬、水样便)；③排便费力；④自发性排便次数。 　　方法：根据临床症状的改善进行评定［2］：分别对以下临床症状的改善进行评定、记录变化：①腹胀；②粪便性状(包括、软、硬、水样便)；③排便费力；④自发性排便次数。 　　临床疗效判断标准：①痊愈：症状完全消失；②显效：临床症状改善2～3个方面；③有效：症状改善一个方面；④无效：症状无改善或加重。 　　临床疗效判断标准：①痊愈：症状完全消失；②显效：临床症状改善2～3个方面；③有效：症状改善一个方面；④无效：症状无改善或加重。 　　临床护理措施：⑴耐心听取患者的倾诉：取得患者的信任，反复强调便秘的可治性，增加患者的信心。⑵指导患者改变饮食结构、排便习惯、适度运动和良好的心态：①每天清晨饮1杯温开水300～500ml最好是加蜂蜜；②每天摄取纤维素丰富的粗粮、新鲜水果、蔬菜，如芹菜、韭菜、蒸煮的红薯、玉米等能加快胃肠消化，增强肠蠕动，并吸收水分，有助于促进排便(胃溃疡及胃酸分泌过多者不宜过多食用红薯)。⑶鼓励患者增加饮水量：每天至少6～8杯(1500ml)除非有禁忌。确定一个规律的排便时间，如有可能使用坐便器，不要使用床上用的便器。⑷指导患者在晨起或早餐前排便：即使无便意、也要坚持蹲厕3～5分钟左右。⑸指导患者进行锻炼：以个人体力选择合适的方法和时间。如慢走、慢跑、打太极拳、做操等。卧床患者锻炼方法为：躺在床上每次将一条腿屈膝抬高到胸前，每条腿练习10～20次，3～4次/日。从一侧翻身到另一侧(10～20次)4～10次/日。⑹如果出现粪便秘结可注入矿物油，滞留20～30分钟后，用手捣碎硬结的粪便并导出碎块，注意观察迷走神经的刺激如眩晕、脉搏缓慢。⑺指导患者使用正确的措施：加强腹部按摩，减轻直肠疼痛，减轻患者的精神心理的不安。①在肛门处轻擦润滑油，以减轻排便产生的疼痛；②在局部冷敷，减轻瘙痒感，加强腹部按摩；③便后坐浴，并涂润滑油。⑻多与患者沟通：解决实际问题，使患者有一个好的心情并与其家属共同制定一个有效的方法，帮助患者解决便秘。 　　临床护理措施：⑴耐心听取患者的倾诉：取得患者的信任，反复强调便秘的可治性，增加患者的信心。⑵指导患者改变饮食结构、排便习惯、适度运动和良好的心态：①每天清晨饮1杯温开水300～500ml最好是加蜂蜜；②每天摄取纤维素丰富的粗粮、新鲜水果、蔬菜，如芹菜、韭菜、蒸煮的红薯、玉米等能加快胃肠消化，增强肠蠕动，并吸收水分，有助于促进排便(胃溃疡及胃酸分泌过多者不宜过多食用红薯)。⑶鼓励患者增加饮水量：每天至