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以人为本护理理念等 　　以人为本的护理理念 　　郭军连 　　 　　[中图分类号]R192.6　[文献标识码]B　[文章编号]1005-2720(2009)14-0638-01 　　[摘要]目的：探讨以人为本的理念、措施、模式和管理。方法：对工作实践进行回顾、总结，从必要性、可行性、指导性和效应性四方面进行探讨。结果：转变了护士的服务理念。增强了护理人员的整体素质，融洽了护患关系，提高了服务质量。 　　[关键词] 以人为本；理念；效果 　　 　　以人为本属人文学的范畴，在护理实践中则集中体现在对患者生命与健康、权利与需求、人格与尊严的关心和关注，在临床护理中坚持以人为本既是规范人性化、优质化护理服务原则，是提高护士素养和品格的途径，也是适应时代发展、丰富整体护理内涵的实践与创新。 　　 　　1　护理中如何推行以人为本的理念 　　 　　全面推行以人为本的理念，除了提高认识、转变思想外???更需要护理人员在护理服务中以患者的利益和需求为中心，采取注重个性和突出人性服务的具体措施，重点体现在环境营造、模式转变和服务改善三个方面。 　　 　　1.1　营造人性化服务环境：从人文关怀的要求上说，尽可能多摆放绿色植物和鲜花，使用防滑地板，墙上悬挂各种壁画，画面色彩温和宁静，使人心情愉悦、欢快。 　　 　　1.2　倡导人性化服务模式：护士与患者接触最多，护士的一言一行、一举一动都会给患者及家属以深刻的心理影响。一个训练有素的护士要注意个人仪表和风度，坚持文明礼貌用语，态度上要热情、和蔼，更主要的是要多主动接触患者，取得患者及家属的信赖。 　　 　　1.3　丰富人性化服务内容：对患者及家属的人性化服务不仅仅是简单的态度和蔼，更重要的是按照护理程序提供全程的优质服务。人性化服务可概括为“四字”、“四送”。“四字”是的“技”、“情”“忍”、“乐”，即提高技术操作水平，尤其是静脉穿刺技术，以消除患者的“怕打针”的恐惧心理，减轻患者的痛苦；对患者、家属时时处处真情相待；对患者的不恭言语和行为，家属的抱怨都要忍让在先；尽可能增加患者的欢乐情绪。“四送”是指入院时送温暖，包括在送水、生活安排、协助检查、指导用药，对初入院者要特别关心，尽快缩短双方距离，特殊日子送慰问。 　　 　　2　实践效果评价 　　 　　近3年来，我院全面推行以人为本对护士激励很大，使护理人员变被动服务为主动服务，服务理念发生了根本性的转变；护士在实践中不仅丰富了专业知识，还增强了临床护理针对性、特殊性的认识，而且极大地调动了全体护理工作人员的主动性、创造性和灵活性，使护士从被动执行医嘱、完成护理操作转变为主动与患者及其家属沟通，评价患者需求，提供人性化服务；通过对人文知识的学习，护理人员领略了个性与风格、内容与形式、行为与科学的和谐统一，整体素质有了很大的提高，提高了患者及家属对护理人员的满意度，护患纠纷明显下降。 　　 　　湿润烧伤膏治疗褥疮的临床观察及护理 　　周慧玲　刘　园 　　 　　[中图分类号]R473.6　[文献标识码]A　[文章编号]1005-2720(2009)14-0638-02 　　[摘要]目的：湿润烧伤膏治疗褥疮的临床效果及护理。方法：用局部吹氧疗法治疗16例褥疮患者及选择湿润烧伤膏治疗16例褥疮患者进行对比。结论：湿润烧伤膏外敷治疗褥疮效果显著，且简单方便，值得临床推广。 　　[关键词] 湿润烧伤膏；褥疮；临床观察；护理 　　 　　褥疮是身体局部K期受压，使血液循环受到障碍，引起皮肤及皮下组织冈缺血而发生水疱，溃疡或坏疽。一般来说，长期卧床体质衰竭，翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦，过度肥胖，水肿，动脉硬化均易促使褥疮形成。ICU重症患者发生褥疮的几率较大。我们选择用局部吹氧疗法利采用湿润烧伤膏分别对16例褥疮患者进行治疗，结果使用湿润烧伤膏治疗溃疡期褥疮取得良好的临床效果，现将护理体会总结如下： 　　 　　1　临床资料 　　 　　32例患者，均为2006年5月2008年12月在我院ICU治疗的危重患者，均为临床诊断明确的Ⅱ度褥疮，男性18例，女性14例，年龄55～82岁，平均65岁；高位截瘫6例，多发伤3例，脑梗死8例，脑血管意外偏瘫3例，其他慢性病病人长期卧床合并褥疮12例。发生部位：腰骶部20例，坐骨部6例，肘部2例，足跟4例。褥疮面积为2cm×1.5cm～9cm×3.4cm，创面深度为0.15～1.0cm。 　　 　　2　治疗护理 　　 　　2.1　方法：观察组的16例褥疮患者，先将褥疮创面用生理盐水清洗干净，清除脓痂后，将湿润烧伤膏挤压到创面，厚度1～2mm，覆盖无菌纱布包扎完好。根据创面渗出多少来决定换药次数，一般早期渗出较多者每日换药2-4次，渗出较少者