仙牛肝泰丸制备及临床观察.docVIP

仙牛肝泰丸制备及临床观察 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.402 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.05.402 　　2005年6月～2009年6月用自制仙牛肝泰丸治疗慢性肝纤维化患者96例，疗效显著，现报告如下。 　　2005年6月～2009年6月用自制仙牛肝泰丸治疗慢性肝纤维化患者96例，疗效显著，现报告如下。 　　资料与方法 　　资料与方法 　　本组患者96例，男76例，女20例；年龄25～63岁，平均43岁；病程均3年以上，平均6年。根据2000年全国病毒性肝炎诊断标准［1］，全部确诊为慢性乙型病毒性肝炎。合并肝硬化10例，其中轻度腹水8例。入选患者HA(血清透明质酸)、DC至少有1项结果增高。 　　本组患者96例，男76例，女20例；年龄25～63岁，平均43岁；病程均3年以上，平均6年。根据2000年全国病毒性肝炎诊断标准［1］，全部确诊为慢性乙型病毒性肝炎。合并肝硬化10例，其中轻度腹水8例。入选患者HA(血清透明质酸)、DC至少有1项结果??高。 　　检查方法：在治疗前、治疗中，每3个月检测肝功能、凝血酶原时间、循环免疫复合物，6个月检测血清肝纤维化指标及B超。以B超探查门脉宽度及脾脏厚度，其中脾脏以前后径表示，男性＞1.40cm、女性＞3.5cm为脾大，门脉＞1.40cm为门脉增宽。cm为脾大，门脉＞1.40cm为门脉增宽。 　　丸药的置备：将仙茅、水牛角、制首乌、生地、当归、黄芪、炙甘草、柴胡、海藻、蜈蚣、陈皮、赤勺、三七、丹参、白术、茯苓、葛根、丹皮克、茜草、元参等按处方量低温烘干→粉碎→过筛(100目)→混匀→起模(水泛丸)→成型→干燥→盖面→包衣→打光→称量→包装(每瓶60g)。 　　丸药的置备：将仙茅、水牛角、制首乌、生地、当归、黄芪、炙甘草、柴胡、海藻、蜈蚣、陈皮、赤勺、三七、丹参、白术、茯苓、葛根、丹皮克、茜草、元参等按处方量低温烘干→粉碎→过筛(100目)→混匀→起模(水泛丸)→成型→干燥→盖面→包衣→打光→称量→包装(每瓶60g)。 　　治疗方法：患者口服仙牛肝泰丸，9g/次，3次/日，6个月1个疗程，本组96例均服2年以上，然后统计(统计数据用t检验)治疗结果。 　　治疗方法：患者口服仙牛肝泰丸，9g/次，3次/日，6个月1个疗程，本组96例均服2年以上，然后统计(统计数据用t检验)治疗结果。 　　结 果 　　结 果 　　临床症状：本组患者于治疗前均有不同程度的乏力、腹胀、自汗、纳差、便秘、腰痛、腰膝酸软等症状，于服药后81%患者以上症状减轻，76%患者食欲增加，肝区不适消失，于服药2年后91%症状缓解，3%的症状无缓解，症状恶化3例。 　　临床症状：本组患者于治疗前均有不同程度的乏力、腹胀、自汗、纳差、便秘、腰痛、腰膝酸软等症状，于服药后81%患者以上症状减轻，76%患者食欲增加，肝区不适消失，于服药2年后91%症状缓解，3%的症状无缓解，症状恶化3例。 　　肝纤维化血清学指标：HA、PCIII治疗半年后均值有所下降，治疗2年后基本恢复到正常水平。 　　肝纤维化血清学指标：HA、PCIII治疗半年后均值有所下降，治疗2年后基本恢复到正常水平。 　　循环免疫复合物指标：治疗半年后均值与治疗前相比有显著下降，治疗2年后基本恢复到正常水平，见表1。 　　循环免疫复合物指标：治疗半年后均值与治疗前相比有显著下降，治疗2年后基本恢复到正常水平，见表1。 　　腹部B超探查：治疗半年后HA与治疗前相比均值有所下降，有统计学意义(P＜0.001)；而服药2年，基本恢复到正常水平。PCIII统计结果同HA；CIC(血清循环免疫复合物)治疗半年后与治疗前相比均值有所下降，统计学上有显著差异(P＜0.001)。 　　腹部B超探查：治疗半年后HA与治疗前相比均值有所下降，有统计学意义(P＜0.001)；而服药2年，基本恢复到正常水平。PCIII统计结果同HA；CIC(血清循环免疫复合物)治疗半年后与治疗前相比均值有所下降，统计学上有显著差异(P＜0.001)。 　　讨 论 　　讨 论 　　本文总结了应用中医组方治疗长达2年以上的肝纤维化患者96例的临床资料，观察结果表明，连续治疗2年以上，可明显改善症状，改善肝功能。 　　本文总结了应用中医组方治疗长达2年以上的肝纤维化患者96例的临床资料，观察结果表明，连续治疗2年以上，可明显改善症状，改善肝功能。 　　慢性乙肝肝纤维化属于中医虚劳、黄疸、淤积等范畴。其基本病机为湿、热、毒、瘀、郁、虚。早期毒邪较重，肝木横克脾土，晚期久病及肾，以肾阴阳气血亏损为主。 　　慢性乙肝肝纤维化属于中医虚劳、黄疸、淤积等范畴。其基本病机为湿、热、毒、瘀、郁、虚。早期毒邪