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剖宫产术再次妊娠分娩方式选择与新生儿结局临床进展 　　【摘要】 目的：分析剖宫产术后再次妊娠分娩的方式选择,以降低剖宫产率,提高临床产科质量。方法：以我院2010年上半年至2011年上半年妇产科收治的80例剖宫产术之后再次妊娠分娩病患作为研究对象，以不同的临床分娩方式为依据,回顾性分析新生儿的结局。结果：本研究80例病患中，有37例为阴道分娩，43例为再次剖宫产。通过比较分析，阴道分娩组出生的新生儿和剖宫产组的新生儿之间的病死率没有显著地统计差异，即P 0. 05。通过比较产褥病等之类的指标显示，剖宫产组全部高于阴道分娩组,差异具有显著统计学意义，即P 　　【关键词】 剖宫产术；新生儿；分娩方式；进展? 　　【中国分类号】 R471【文献标识码】 B【文章编号】 1044-5511（2012）02-0468-01?? 　　【Abstract】 Objective: to analysis the cesarean section pregnancy childbirth way selection, in order to reduce cesarean section rate, improve the quality of clinical obstetrics. Methods: in our hospital during the first half of 2010 to the first half of 2011 obstetrics and gynecology hospital treated 80 cases of cesarean section after subsequent pregnancy patient related data as the research object, with different clinical delivery mode as the basis, a retrospective analysis of neonatal outcome. Results: the 80 cases of patients, 37 cases for the vaginal delivery, 43 cases of repeated cesarean section. Through the comparative analysis, the vaginal delivery group born neonates and caesarean section between a neonatal mortality rate had no significant statistical difference, P 0.05. Through the comparison of puerperal disease such as indicators, cesarean section group are all higher than the vaginal delivery group, the difference has statistical significance, P ［1］。为了探讨如何选择剖宫产术再次妊娠分娩的方式，提高临床产科质量，本文对我院2010年上半年至2011年上半年妇产科收治的80例剖宫产术之后再次妊娠分娩病患的相关资料展开回顾性分析，现做如下报道：? 　　1.临床方法? 　　1.1研究对象:我院2010年上半年至2011年上半年妇产科收治的80例剖宫产术之后再次妊娠分娩病患，最小年龄为22岁，最大年龄为29岁，平均年龄为25.8岁,全部患者的孕周在30~ 40wk之间, 术后间隔时间15个月至1年，占本院同一时期分娩的1.2% , 为同一时期行剖宫产总数的4.2%。37例患者无阴道分娩的相关禁忌症，43例有相关阴道禁忌症。? 　　1.2选择终止妊娠的方式: （1）阴道试产的选择条件：没有存在相关的剖宫产指征, 没有再次出现子宫损伤，例如穿孔等. 病患表示会接受进行阴道试产，给予病患解释阴道试产以及再次行剖宫产手术好坏。经过超声检查显示，子宫前壁完整，没有薄弱区和没有缺损区。排除试产的相关标准: 出现剖宫产相关指征的患者,存在相关合并症或者是产科并发症的患者［2］。终止试产的相关条件: 患者的宫口扩张停滞，时间超过1.5 h, 宫口开全而且胎头没有见衔接, 患者出现持续性的瘢痕疼痛, 应疑子宫破裂，胎儿窘迫［3］。? 　　2.临床方法? 　　37例无阴道分娩相关禁忌症的患者行阴道分娩，43例有相关阴道禁忌症的患者行再次剖宫产。以不同的临床分娩方式为依据,回顾性分析新生儿的结局［4］。? 　　3.统计学处理方法? 　　 全部数