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关于完善新型农村合作医疗制度建议 　　摘要：新型农村合作医疗制度(简称新农合)在前郭县已经实施5年，5年问，前郭县新农合遇到许多新问题，也积累了一些宝贵的经验，分析、研究和提出完善前郭县新农合的对策和建议，对前郭县乃至吉林省都有非常重要的借鉴意义。 　　关键词：新型农村合作医疗制度；前郭县；医疗改革 　　 　　一、新农合要坚持自愿原则 　　 　　自愿原则是中国民法基本原则之一。指公民、法人等任何民事主体在市场交易和民事活动中都必须遵守自愿协商，都有权按照自己的真实意愿独立自主地选择、决定交易对象和交易条件。建立和变更民事法律关系。并同时尊重对方的意愿和社会公共利益，不能将自己的意志强加给对方或任何第三方。只要进行交易或其他民事活动双方的交易等行为不违反法律规定。其他任何机关、团体、个人等第三方都不能干涉。以欺诈、强迫、威胁等违背交易主体意志的不正当竞争行为，都为法律所禁止。 　　新农合制度本质上是政府与农民之间的一种合作关系，是建立在自愿协商的基础之上，任何部门、任何机构都不能以任何借口强迫农民参加新农合。目前的情况是一些地方政府为了农村稳定。为了有利于“三农”建设。以各种形式要求农民参加新农合都是有违民法基本原则的。增加农民参保的热情，扩大农民参保的覆盖面，要从法律的基本精神出发。通过合法的途径增加农民对新农合的认可，增加新农合在农村的影响力。从而让农民能够自愿地参加到新农合的大家庭中来。保障新农合的有效开展。 　　因此。新农合首先要尊重自愿原则。各级政府要深刻认识到新农合扎根农村的关键不是时间问题。而是工作态度问题，态度决定着新农合是否真正是为农民服务，是否能够把党中央、国务院对农民的关怀带去。 　　其次，自愿原则要有前提，就是农民能够负担得起新农合需要缴纳的费用。在广大农村地区，还有很多低保户，他们没有经济米源。需要社会通过福利制度保障他们的生活，这部分人政府要给予帮助，要帮助他们缴纳新农合的参保费用。要建立机动灵活的自愿参保制度，深入农民家中，了解农民实际情况。让新农合不??仅成为农村医疗保障制度，还要成为一扇窗户，通过这扇窗户农民可以体会到国家对他们的关心。 　　最后，对以户为单位收缴新农合费用的要根据农民实际情况。灵活多变地予以体谅。调研走访中发现。有相当一部分农民外出打工，有的甚至已经扎根城市，他们在城市中有的享受到城市医疗保险，有的加入到了商业保险；家里的小孩，或者参加了学校的医疗保险，或者在大学享受大学医疗保障体系。针对这种情况的家庭。应该灵活多变的贯彻以户为单位收缴新农合费用的办法。 　　 　　二、改善新农合宣传政策，加强基层宣传工作 　　 　　新农合自愿原则要求不断加强和改善新农合的宣传政策和工作方法，新农合能否真正扎根农村，服务农村，为农村小康社会建设贡献力量，关键看新农合能否得到农民的认同。 　　首先，要提高思想认识。加强新农合的领导。新农合是惠及8亿农民的大事，是推进“三农”的重要步骤。是全面建设小康社会的重要举措，涉及新农合宣传的部门要充分认识到新农合的重要性、紧迫性。从思想上提高对新农合的认识。并把这种认识落实到扎实的工作当中，从而使我们的工作真正能够符合宣传新农合的要求。 　　其次，落实干部责任制，用责任约束干部落实好新农合的宣传工作。新农合能够深入农村，扎根农村，一方面是新农合的实际效果，另外。就是新农合的宣传，很多干部宣传新农合走过场，不认真深入农民群众中去了解情况。宣传情况。只是一味地要求给政策和加大新农合的政府扶持力度，新农合是新生事物。需要一定的时间来完善，不能等、靠、要，要积极行动起来。宣传新农合的惠农特色。对于一些不认真落实工作的干部，要给予相应的处罚，明确宣传的工作纪律，并制定详细的评估办法。 　　再次。采取多种形式、组合多种媒介宣传新农合。宣传新农合需要采用灵活多变的宣传方式，农民知识结构单一、受他人影响较大，在做好人际传播的同时，要做好大众传播，要积极利用电视、报纸、网络有计划地组合宣传新农合。各级政府要积极利用好“三下乡”等活动。深入农村发放有关新农合知识的简章、宣传单。并通过其他丰富的文体活动宣传新农合，形成全方位、多角度的宣传布局，扫清宣传盲点，形成良好的宣传氛围。 　　最后，设立新农合配套资金。主要用于新农合宣传、解决突发事件等。新农合一直以来没有配套的专项资金，很多宣传活动。经费都由其他途径获得，这既不利于新农合的长期发展。也不利于新农合的财务管理。从长远来看。要建立新农合配套资金，并规范资金的管理和审核，同时，这笔资金在加强新农合的宣传上，要积极做好各种媒体的投入。另外。新农合配套资金有利于解决农民看病过程中出现的其他问题，尤其是一些造成不良社会影响的突发性问题。需要新农合配套资金来解决，避免由此产生的坏影响。