血清胸苷激酶1在食管鳞癌诊断中应用价值-application value of serum thymidine kinase 1 in diagnosis of esophageal squamous cell carcinoma.docxVIP

英文缩略词Abbreviation英文缩写英文全称中文全称STK1SerologicalThymidineKinase1血清胸苷激酶1TK2ThymidineKinase2胸苷激酶2ECLAEnhancedChemiluminescenceAssay增强化学发光法ESCCEsophagealSquamousCellCarcinoma食管鳞癌EACEsophagealAdenocarcinoma食管腺癌SA-HRPStreptavidin-HorseRadishPeroxidase亲和素化-辣根过氧化物酶BSABovineSerumAlbumin牛血清蛋白dTTPDeoxy-thymidine-tri-phosphate脱氧胸苷三磷酸dNTPsDeoxyribonucleosideTriphosphates脱氧核苷三磷酸PCNAProliferatingCellNuclearAntigen增殖细胞核抗原ELISAEnzyme-linkedImmunoSorbentAssay酶联免疫吸附测定法PFSProgression-freeSurvival无进展生存期OSOverallSurvival总生存期RFSRelapse-freeSurvival无复发生存期CEACarcinoembryonicAntigen癌胚抗原ECOGEasternCooperativeOncologyGroupPerformanceStatus美国东岸癌症临床研究合作组织CACarbohydrateAntigen糖类抗原SUVmaxStandardUptakeValuemax最大标准化摄取值血清胸苷激酶1在食管鳞癌诊断中的应用价值中文摘要背景：食管癌是世界上常见的消化道肿瘤之一，具有明显的地域分布特点。我国食管癌的发病率和死亡率均居世界首位，河南等省份为食管癌的高发地区[1]。食管鳞癌约占我国食管癌的90%[2]，具有较高的侵袭性和与腺癌不同的生物学特性。目前食管鳞癌多采用手术联合放、化疗一体的综合治疗模式，由于其早期诊断率仍然不高，尽管治疗方式不断进步，患者的远期预后仍不理想。研究发现多数肿瘤早期发现并治疗，可以提高患者生存率。胸苷激酶1（thymidinekinase1，TK1）是一种与DNA合成和修复密切相关的酶，细胞内的TK1在增殖旺盛的细胞中含量明显多于非增殖细胞。血清中胸苷激酶1（serologicalthymidinekinase1，STK1）的含量在一定程度上能反应体内细胞的增殖情况。在恶性肿瘤患者中，STK1大于95%的活性是来自恶性细胞[3]。因此，STK1是肿瘤细胞增殖的良好指标。随着抗人TK1单克隆和多克隆抗体相继问世，基于敏感增强化学发光和斑点印迹法，可以检测血清中含量极微的TK1蛋白水平。STK1作为一种血清肿瘤标志物已被广泛应用于临床上各种实体瘤和血液系统肿瘤的早期诊断、预后和疗效判断。目的：探讨血清胸苷激酶1在食管鳞癌患者中的检测水平及其临床意义。方法：1.利用酶免疫点印迹化学发光法共检测100例食管鳞癌患者及60例健康成人血清TK1水平。2.随机抽取40例食管鳞癌患者，观察比较其术前及术后一月血清TK1水平的变化。3.分析100例食管鳞癌患者血清TK1水平与性别、年龄、吸烟史、肿瘤家族史、TNM分期、淋巴结转移及肿瘤分化程度的关系。结果：1.食管鳞癌组STK1阳性率（P0.01）及TK1值（P0.001）明显高于健康对照组。2.术后组STK1阳性率（P0.01）及TK1值（P0.001）均较术前组有所降低。3.TNMⅢ+Ⅳ期、有淋巴结转移者STK1水平分别较Ⅰ+Ⅱ期（P0.05）、无淋巴结转移者（P0.05）高。分化程度越高，S-TK1值则越低（P0.01）。STK1值与性别、年龄、吸烟史、肿瘤家族史等无明显相关性。结论：血清TK1检测在食管鳞癌患者的早期诊断、监测疗效、判断预后中均具有重要临床意义。关键词:胸苷激酶1；食管癌；肿瘤标志物Theapplicationvalueofserologicalthymidinekinase1inesophagealsquamouscellcarcinomadiagnosis.AbstractBackground：Esophagealcancer,withobviouscharacteristicsofregionaldistribution,isoneofthemostcommonmalignanciesofdigestivetractthroughouttheworld.TheincidenceandmortalityofEsophagealcancerinChinaranksfirstintheworld,Henanandsomeotherprovincesundergohigh