医学课件新版 心肺復甦術 .ppt

* * * * * * * * * * * 掌握搶救生命黃金五分鐘 AED案場照片﹝全省高鐵站﹞ 高鐵台北站 高鐵板橋站 高鐵桃園站 高鐵新竹站 高鐵台中站 高鐵嘉義站 高鐵台南站 高鐵高雄站 掌握搶救生命黃金五分鐘 AED案場-10﹝台大校園AED分佈圖﹞ 台灣大學校園目前總計配置25台AED 掌握搶救生命黃金五分鐘 結語 實現全民CPR+AED 掌握搶救生命的黃金五分鐘 營造令人『安心』的環境 讓生命不再有遺憾 需要您的加入 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 掌握搶救生命黃金五分鐘 特殊情況考量 病患胸前金屬配件須移開。 女性內衣務必要解開﹝有鋼圈﹞。 病患胸前身上有黏貼皮膚型之藥劑？ 必須清除乾淨。 病患已有裝心律調節器或殖入式體內去顫器？ 電擊貼片必須避開3~5CM，成人只要依正確位置貼上貼片，都能避開。 掌握搶救生命黃金五分鐘 FRx 簡易操作三步驟 3 如有指示，按下電擊鈕 2 依照語音指示操作貼片 1 打開 FRx 開關【ON/OFF】 掌握搶救生命黃金五分鐘 收納箱（立式型）： AED 醫護 配件包 異常燈 警鈴 掌握搶救生命黃金五分鐘 收納箱（掛壁型）： 掌握搶救生命黃金五分鐘 AED配件包： 配件包 口對口真人面模 拋棄式剪刀 乳膠檢驗用手套 拋棄式清潔布 拋棄式剃刀 掌握搶救生命黃金五分鐘 新版心肺復甦術(CPR) 定義：結合人工呼吸與心外按摩及(電擊除顫)三種技術，對生命危急之病患所採取的急救方式 目的：為恢復其循環與呼吸功能。 適應症：因心臟病突發、窒息、觸電、過敏反應、藥物中毒等原因引起之呼吸或/及心臟搏動停止。 　　　　　 掌握搶救生命黃金五分鐘 2010新版心肺復甦術 施救前先確認環境安全 叫 叫 C A B D or 叫 叫 C C C D 叫 : 確定病患有無意識、有無呼吸 叫 : 高聲呼救，打119、拿 AED C (Circulation) : 重建循環，施行胸外心臟按摩 A (Airway) : 打開呼吸道，維持呼吸道通暢 B (Breathing) : 人工呼吸 D (Defibrillation ): 電擊除顫 掌握搶救生命黃金五分鐘 簡易民眾版CPR﹝叫叫CD﹞ 掌握搶救生命黃金五分鐘 叫-檢查意識 輕拍肩膀，叫“先生!先生!(或小姐!小姐!) 你怎麼了﹝你還好嗎？﹞” 1.沒有意識﹝反應﹞ 2.沒有呼吸 3.或沒有正常呼吸 掌握搶救生命黃金五分鐘 叫-求救 請幫我打“119”拿AED 以下情況例外， 先CPR二分鐘: 1.溺水 2.外傷 3.藥物中毒 4.小孩(8歲) 掌握搶救生命黃金五分鐘 成人和小兒 胸骨柄下半段 兩乳頭中間 摘自BLS for Healthcare Providers-AHA C：胸部按壓 嬰兒 兩乳頭連線中點下 掌握搶救生命黃金五分鐘 體外心臟按摩（成人） 1.讓病患平躺硬板上 2.找到按摩位置：兩乳頭連線(中心點)胸骨上（胸骨下半段） 3.雙手掌根重疊置於胸骨上，以掌根施力 手肘打直，以身體重量垂直下壓至少5cm 小孩4-5cm 4.維持平穩力氣與速率（每分鐘至少100次） 放鬆時不可用力，掌根不可離開胸骨 5.每一週期，按壓吹氣比例30:2 掌握搶救生命黃金五分鐘 胸部按壓的重要原則 快速用力按壓﹝每分鐘至少100下、深度至少5cm，小孩4-5cm，約胸腔1/3~1/2深度﹞。 每次按壓後，都要讓病患胸部完全回位即回復到正常水平），每次按壓和放鬆的時間都應該均等。 儘量不要打斷正在進行的胸部按壓，因為每次只要停止胸部按壓，血液流動也會隨之停止。 快快壓→用力壓→胸部回彈→莫中斷 掌握搶救生命黃金五分鐘 Ａ：打開呼吸道 壓額抬下巴法： 同時打開嘴巴檢查是否有異物，如發現異物，要盡速挖出。 取自：URL / 掌握搶救生命黃金五分鐘 B：口對口人工呼吸 圖片來源：URL / 掌握搶救生命黃金五分鐘 人工呼吸 1.拇指與食指捏住鼻子。 2.口對口或口對面罩。 3.平穩吹氣約1秒鐘，吹兩次。 4.吹氣量以明顯看到胸部有起伏即可。 5.儘量避免人工呼吸次數過多（高於二次）、氣量過大或用力過猛。﹝心肺復甦 (CPR) 過程中，人工呼吸會增加胸腔的壓力。這種壓力會減少回流至心臟的血量，從而降低下一組胸部按壓所產生的血流量﹞ 掌握搶救生命黃金五分鐘 再評估生命徵象 五個CPR週期及吹氣後《一個週期 30:2，五個週期約二分鐘》 ，對於心因性心臟驟停的急救，一般民眾可以不做人工呼吸。 沒有循環徵象：繼續CPR或聽從AED機器指示操作。 有循環徵象： 沒有呼吸：人工呼吸