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脑干肿瘤单纯放疗和术后放疗观察 　　[摘要] 目的：观察脑干肿瘤患者分别进行单纯放疗与术后放疗的临床效果。方法：回顾我院2002年10月~2006年12月，我科收治的100例脑干肿瘤患者临床资料，将其随机分为A、B两组，每组各50例，对A组50例患者进行手术治疗加术后放疗，对B组50例患者采取单纯放疗，并对两组相应放疗吸收剂量（DT）疗效进行对比。结果：A组疗效明显优于B组，差异有统计学意义（P＜0.05），并且DT在50和55 Gy时疗效最佳。结论：脑干肿瘤患者应用手术治疗加术后放疗，疗效确切，应予临床推广应用。 　　[关键词] 脑干肿瘤；手术治疗；术后放疗；疗效 　　[中图分类号] R739.41 [文献标识码] Ａ [文章编号] 1673-7210（2012）01（a）-043-02 　　 　　Observation of radiotherapy alone and postoperative radiotherapy in the treatment of brain stem tumor 　　CHENG Fei 　　Department of Neurosurgery, the Third Peoples Hospital of Zhengzhou City, Henan Province, Zhengzhou 450000, China 　　[Abstract] Objective: To observe the clinical effects of radiotherapy alone and postoperative radiotherapy in the treatment of patients with brain stem tumor. Methods: 100 patients with brain stem tumor admitted in our department of our hospital from October 2002 to December 2006 were analyzed retrospectively and randomly divided into group A and group B, with 50 patients in each group. The 50 patients in group A received postoperative radiology while the 50 patients in group B received radiology alone. The corresponding DT (radiation absorbed dose) effects of the two groups were compared. Results: Group A was significantly superior to group B in the curative effects (P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　 对A组50例患者进行手术治疗加术后放疗，对B组50例患者采取单纯放疗，并对两组相应DT（放疗吸收剂量）疗效进行对比。在放疗的过程中，两组患者均应用甘露醇与激素进行对症以及支持处理。 　　1.2.1 A组治疗方法 于术后拆线的第5天即进行放射治疗，其放疗应用6 mV的直线加速器对两侧的相对小野进行对照穿射。小野面积大多为6 cm×6 cm~9 cm×9 cm，包括肿瘤及其边缘2~3 cm范围内的正常组织。在开始时即予以常规照射分剂量，5次/周，并且每次1野，其总剂量则分别予以45、50、55、60 Gy。其时间需较B组缩短（35~55 d???。具体剂量依照颅中线量来计算。 　　1.2.2 B组治疗方法 仅予以单纯放疗。方法大体与A组相同，但开始照射时的分剂量则较小（DT为5~10 Gy），之后则逐渐增到常规量。时间为37~56 d。其总剂量也分别予以45、50、55、60 Gy。 　　1.3 统计学方法 　　采用SPSS 17.0软件来进行数据的统计及处理，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。 　　2 结果 　　两组患者均已进行2年的随访，以直接法来统计其生存率，A组生存率明显优于B组（P＜0.05）；并且DT在50 Gy与55 Gy时疗效最佳，明显优于DT在45 Gy与60 Gy时（P＜0.05）。见表1~2。 　　 　　表1 两组各随访时间段的疗效对比[n（%）] 　　 　　 　　 　　 　　 　　表2 两组各照射剂量的疗效对比[n（%）]