第4章 血液的特性与生理功能PPT.ppt

第四章 血液的特性与生理功能  ;第一节 血液的组成、功能与理化性质 一、血液的组成 ●组成:血浆——呈淡黄色的液体  血细胞——红细胞、白细胞和血小板 ●血清:血凝块回缩析出的淡黄色透明液体 ●血细胞比容: 概 念：血细胞在全血中所占的百分比。 正常值: 男性为40～50％，女性为37～48％  变 化: 血浆量与红细胞数量发生改变时， 都可使红细胞比容改变。 例: 严重腹泻或大面积烧伤时→血浆量↓→红细胞比容↑ 贫血→红细胞↓→红细胞比容↓;血 细 胞; 二、血液的生理功能 1、运输功能 2、缓冲功能 3、体温调节作用 4、防御和保护作用 5、在生理止血过程中发挥重要作用;三、血浆的成分 血浆含水约90～92％，含溶质约8～10％。溶质中血浆蛋白含量最多，其余为无机盐及蛋白有机物等。 (一)血浆蛋白　 白蛋白：分子量最小，而含量最多。 球蛋白：α1、α2、β、γ四种球蛋白。 （γ几乎全部是抗体，又称免疫球蛋白）  纤维蛋白原：分子量最大，而含量最少。  功 能：形成胶体渗透压、参与免疫、运输作用（球、白）、 营养作用、缓冲作用（白）、凝血与抗凝。 ;四、血量;五、血液的理化特性; 渗透压的大小与溶质颗粒数目的多少呈正比，而与溶质的种类和颗粒的大小无关。 ★分类： 晶体渗透压 胶体渗透压 组成　无机盐、糖等晶体物质 血浆蛋白等胶体物质 　　　 (主要为NaCl) (主要为白蛋白) 压力　大(300mmol/L或770KPa) 小(1.3mmol/L或3.3KPa)  意义 维持细胞内外水分交换 调节毛细血管内外水分 　　 保持RBC正常形态和功能 的交换和维持血浆容量; （二）血浆pH 　　正常值:pH为7.35-7.45  pH低于7.35 酸中毒  pH高于7.45 碱中毒   pH低于6.9或高于7.8，将危及生命 维持相对稳定的因素: ①血浆中存在着缓冲物质，主要有NaHCO3/H2CO3缓冲系，通常其比值为20：1；其次有Na2HPO4/NaH2PO4 和血浆蛋白钠/血浆蛋白等缓冲系。 ②通过肺和肾的调节，一者可使血浆pH值保持相对稳定，二者可使血液中缓冲系统各物质的比例恢复正???。;（三）血液的黏度;（四）血液的比重;第二节 血细胞形态及生理功能; 一、红细胞 （一）红细胞的数量与形态 男性:4.5～5.5×1012/L；Hb:120～160g/L 女性:3.8～4.6×1012/L；Hb:110～150g/L 新生儿:6.0×1012/L; Hb:5天内达200g/L （6月龄降至最低，1岁又渐高，青春期=成人） ;（二）红细胞的生理特性 1、红细胞的悬浮稳定性 ;2、红细胞的渗透脆性;（三）红细胞的功能 运输O2和CO2 ; Hb有2条α肽链和2条β肽链。 每条肽链上有一个亚铁血红素。 每个亚铁血红素能结合一个O2分子。; 2、红细胞的生成及其调节;PO2↓ RBC↓ Hb↓;3、红细胞的破坏;二、白 细 胞 生 理 (一)白细胞的形态与数目 　总数:4.0～10.0×109/L(4000～10000/mm3) 分类: 中性粒细胞占50～70％ 淋巴细胞占20～30％ 单核细胞占2～8％ 嗜酸性粒细胞占0～7％ 嗜碱性粒细胞占0～1％ 变异:在不同生理情况下波动范围较大，如： 一天之内，下午较早晨多； 新生儿最高,出生后3天～3月10×109/L； 进食、疼痛、运动、情绪激动、月经期、妊娠、 分娩WBC数↑。;（二）白细胞的生理特性;(三)白细胞的生理功能 1.中性粒细胞: 吞噬、水解细菌及坏死细胞，是炎症时的主要反应细胞。当急性感染时，白细胞总数增多，尤其是中性粒细胞增多。 2.单核细胞： 进入组织转变为巨噬细胞后，其吞噬力大为增强，能吞噬较大颗粒。单核-巨噬细胞还参与激活淋巴细胞的特异性免疫功能。 3.嗜碱性粒细胞： 胞内的颗粒中含有多种具有生物活性的物质：  肝素：具有抗凝血作用。  组胺和过敏性慢反应物质：参与过敏反应。 趋