急性喉炎课件_5.ppt

急性喉炎 acute laryngitis 概述 喉粘膜（声带）为主的急性卡他性炎 症，声音嘶哑为主要症状。 好发于冬春季节，是一种常见的急性 呼吸道炎症。 病因 感染：常发生于感冒后，先为病毒 感染，后继发细菌感染。 致病菌：金黄色葡萄球菌、溶血型链 球菌、肺炎双球菌、流感杆菌等。 用声过度：说话过多、大声喊叫、剧烈 久咳。 其他：喉外伤、粉尘、有害气体、烟酒 过度 临床表现 1、症状： 上呼吸道感染症状； 声嘶是主要症状；咳嗽、咳痰； 喉痛。 2、间接喉镜检查：喉粘膜特别是双侧声带弥漫性充血肿胀，声带运动正常。 诊断 上呼吸道感染症状； 声嘶； 间接喉镜检查：声带充血 治疗 声带休息：主要治疗 超声雾化吸入：庆大霉素和地塞米松 抗生素、糖皮质激素 病例1 患儿，男性，2岁。发热、咳嗽1天，突然憋醒 伴犬吠样咳嗽半小时急诊，就诊时咳嗽明显，声 嘶，呼吸促。查体：体温39℃，有喘鸣及轻微的 吸气性软组织凹陷，听诊双肺呼吸音粗糙，无湿 罗音。 ⑴诊断为什么病？需要与哪些疾病相鉴别？ ⑵写出治疗方案 ? 小儿急性喉炎 acute laryngitis in children 概述 好发于6个月～3岁小儿； 冬春季多发，多继发上呼吸道感染（感 冒、急性传染病）； 易发生喉阻塞，引起呼吸困难。 为什么小儿急性喉炎易发喉阻塞？ 小儿易发喉阻塞原因 喉腔狭小 粘膜下组织疏松 粘膜下淋巴组织、腺体丰富 咳嗽机能差 神经系统发育不稳定 临床特点 声嘶 犬吠样咳嗽 吸气性喉喘鸣 吸气性呼吸困难； 鉴别诊断 气管支气管异物 喉痉挛 喉白喉 治疗 迅速足量抗生素和大量糖皮质激素 备好气管切开包，必要时气管切开 对症、支持疗法 问题与思考 试述急性会厌炎及急性喉炎 的诊断和治疗原则。 喉部疾病有何共同点？ 简述小儿急性喉炎的临床特点。