脂联素在运动防治肥胖中作用研究现状.docVIP

脂联素在运动防治肥胖中作用研究现状 　　【摘要】近年关于有氧运动防治肥胖的积极作用有大量报道，同时关于其作用机制的探讨也逐步深入，但主要集中在有氧运动增强机体血脂代谢、提高机体抗氧化性及减少机体炎症因子等方面，对运动防治肥胖过程中脂肪细胞因子发挥的作用研究较少。随着科学研究手段的进步以及研究层次的不断拓展与深入，发现脂肪组织分泌产生的脂联素是一种可以通过多种途径发挥抑制肥胖发生、发展的脂肪细胞因子。本文将着重对脂联素与运动和肥胖的关系，以及在运动减肥中脂联素发挥的作用进行概述。 　　【关键词】运动；肥胖；脂联素 　　脂联素作为脂肪细胞产生的一种特异性细胞因子，有广泛的生物学作用，可以参与机体内众多生理病理过程，已成为当代生物医学领域研究的热点之一。脂联素与肥胖的发生发展有着密切的联系，大量研究证明脂联素是一种重要的控制体重的细胞因子〔1〕。肥胖患者血液中脂联素水平显著低于正常人，提示脂联素水平下降可能是肥胖发生发展的重要影响因素。提高脂肪组织脂联素基因的表达，增加血液脂联素含量，已经成为肥胖防治的一种新途径。本文将着重对脂联素与运动和肥胖的关系，以及在运动减肥中脂联素发挥的作用进行概述。 　　1脂联素的生物学特性 　　人类脂联素又称胶原连接蛋白28（GBP28），由apM1基因编码表达，它在人类脂肪组织中得到特异和高效的表达，在脂肪组织表达后进入血液循环，占人体总蛋白的0.01%〔2〕。人类脂联素基因定位于染色体3q27上，长约17kb，由3个外显子和2个内含子组成，转录翻译后形成由247个氨基酸组成的胶原样蛋白，其结构包括N端信号肽，随之为22个Gly-X-Y重复序列以及C端球形功能域，在结构上属于C1q家族。其具有4个主要的结构域：包括氨基末端的一个分泌信号序列，一个小的非螺旋区，一个胶原结构域以及羧基端的球形结构域。脂联素在血浆中以紧密结合的同源三聚体形式存在，并以进一步组成六聚体或高分子质量多聚体的形式存在，其中六聚体是活性形式。 　　2脂联素在肥胖发展中的作用 　　肥胖患者血清中脂联素的水平显著低于正常人，有报道显示肥胖患者血清脂联素浓度与胰岛素抵抗的一些标志有关，如BMI、腰围、空腹胰岛素浓度等。因此，检测肥胖患者血清脂联素浓度有重要意义，血清脂联素的水平可以作为机体胰岛素抵抗和内皮功能失调的标志。 　　长期慢性炎症是肥胖发生发展的一个重要原因，脂联素在肥胖发病过程中可通过多种途径发挥抗炎症的作用。Yokota等研究发现，脂联素可以通过抑制巨噬细胞前体细胞的生长和抑制成熟巨噬细胞的功能来调节炎症反应〔3〕。同时发现，脂联素可以抑制脂多糖（LPS）诱导肿瘤坏死因子α（TNF-α）的产生和TNF-αmRNA的表达，从而抑制TNF-α介导的炎症反应。此外，脂联素还可以通过与C-反应蛋白的相互调节发挥抗炎症作用。高敏C-反应蛋白（hs-CRP）是心血管疾病的危险因素之一，也是已知的炎症反应因子之一。Ouchi等〔4〕运用定量PCR的技术发现脂联素与hs-CRP在人类脂肪组织中的表达水平呈负相关，同时研究发现血浆中hs-CRP与脂联素的水平同样呈负相关。提示，脂肪组织和血浆中脂联素与hs-CRP的负相关关系在AS的发生过程中发挥着重要作用。 　　3脂联素对运动的反应和适应 　　目前，关于脂联素对运动反应的实验研究较少，并且由于研究对象、方法等不同，其结论也并不一致。Jurimae等人〔5〕在高水平划船运动员进行一次大强度的运动训练后，检测血浆脂联素水平，结果显示这种由全身主要肌肉群参与的一次大强度运动，可以增加血浆中脂联素水平。而Ferguson〔6〕对正常健康人进行研究发现，一次中等强度的功率自行车运动后脂联素水平并未发生显著性变化。Kraemer等人〔7〕的研究也发现，在持续运动和递增负荷运动后即刻脂联素水平虽然有所升高，但在修正了运动引起的血浆量变化后，其变化不具显著性。由此可见，在一次性运动对血浆脂联素水平影响的研究中，研究对象的选择和运动强度的设置至关重要。 　　在长期系统训练对血浆脂联素水平的影响研究中，Zeng等人〔8〕发现，系统训练不仅调节了肌肉和肝脏脂联素受体mRNA的表达，同时还发现大鼠在进行为期12周相当75%Vo2max运动强度的跑台运动后（30m/min，60min/d，2d/w），血浆中脂联素的浓度增加了150%。而大鼠在进行12周相当62%Vo2max运动强度（25m/min，30min/d）的运动后，血液中脂联素的浓度没有发生显著变化。可见在长期系统训练对脂联素水平的影响研究中，运动强度同样是一关键因素。 　　长期系统训练的实验多以肥胖、糖尿病、AS等疾病患者为研究对象，由于他们血液中脂联素水平显著低于正常人，那么长期的系统训练能否提高其水平呢？国内外学者对此做了大量