医德教育“内化”与“外彰”转化探讨.docVIP

医德教育“内化”与“外彰”转化探讨 　　摘要：当前医患关系仍不甚和谐，要把加强医德医风建设，重视医德教育摆到议事日程。然医德教育欲取得良好成效，使其“内化于心”必须把准受教育者的思想脉搏，亦即心理学上的“心理定势”。本文就关于在医德教育中如何把握心理定势，注重“内化于心”而有底放矢作一浅论，谨恭同道参考。 　　关键词：医德教育 心理定势 内化于心 医魂永驻 　　党的十七大报告中提出：“加强和改进思想政治工作，注重人文关怀和心理疏导[1]。”在党的十八大报告中再次提出：“加强和改进思想政治工作，注重人文关怀和心理疏导，培育自尊自信，理性平和、积极向上的社会心态[2]”。医德医风是医院精神文明建设的核心，是思想政治工作的一个永恒主题，也是医院管理的主要内容。医德医风的好坏关系着医院的形象、荣誉、口碑和兴衰。缘人们的正确思想不能从空而降，只能从受教育中，从学习中和实践中而来，故重视教育立高视远，要有大手笔。“教育源于生命发展的需要，教育应该是关怀人的生命，关注人们的价值，关注人性的完善[3]”。有一学者说：“在发展教育事业的问题上一定要有大思路、大决心、大投入[4]。”作为医院，如何把加强和改进医院思想政治工作，注重人文关怀和心理疏导与医院医德医风教育有机结合起来，培育广大医务人员积极向上的阳光心态和高尚的医德医风情愫、情操，这是攸关医院文明建设的一件大事，也是深值思考的一个研究课题。当今对于医院医德医风教育而言，要下大功夫、真功夫、恒功夫，与时俱进，方合时代节拍。 　　一、洞察“心理定势”选准“内化”的契入点 　　我们平时常常发现宣传一个同样的观点，之所以会在不同人中有不同的反映，究其原因是人们的头脑里已具备了对某些问题的既定观念，即形成了一种心理定势。这种心理定势，具有决定同类后继心理活动趋势的作用，表现在接受过程中对教育内容具有选择性，既选择性接受，选择性理解、选择性记忆。人们总是愿意接受那些与自己需要和关心的信息。回避那些相抵触或自己不感兴趣的信息；对同样一个信息各有各的理解，即所谓的“仁者见仁、智者见智”等等。因此，在医院职业道德教育中，我们应努力掌握好受教育者的心理定势，尽量减少选择性因素的干扰。如在医德教育中，对医术的高低与职业道德的好坏之间的关系，就有截然不同的看法。有人认为医疗技术，是治病的一种手段，是自然科学，没有阶级性，不属道德范畴；但有的人却认为，如果作为一个医生，由于自己的医学知识浅薄，又不刻苦努力学习，而对病人束手无策，则是医德不高尚的表现等。针对不同的“心理定势”，在教育中，我们就必须加以区分，说理充分。前者，就必须从医疗技术对病人生命的重要性着手，使其认识到“医术不精、如刀刃杀人”之理，并分析身边的现实中出现的医疗缺陷或医疗事故的原因。固然原因是多方面的，但医术不高明、不精湛的确不可排除，从而认识到，医术的高低与医德的好坏有着必然的联系。再从现代医学科学的发展，我国目前医学科学的现状以及对广大医务工作者的更高要求，明确指出学习医学科学知识也是医德规范中所要求的，不注重医学技能的提升，也是医德不高尚的体现，从而进一步诠释他们对医术与医德相互关系断然分离的片面认识误区，使之在思想认识上达到高层次医德境界与精湛医术相统一的辩证效果，並实现“知行合一”，全心全意为病人解除身心痛苦。故以此为契入点，并使之深深“内化于心”这对培养大医厚德会奠定良好思想基石。 　　二、研究“心理定势”梳理“内化”层类机制 　　在任何教育中，除了受教育的学习能力外，影响学习效果的最重要因素就是学习态度，即通常所说的兴趣。在院校中“理论知识因其理论性、枯燥性、抽象性使学生难以理解、体会，甚至产生排斥厌学心理，如能在课堂教学过程中适时地插入典型案例，无疑是给学生注入兴奋剂，引起参与兴趣[5]。”积极、进取的态度可以极大地增加一个人的学习效果，在医德教育中，也不例外。如何使医德教育引起广大医务人员尤其是年轻医务人员的兴趣，以积极的态度去接受教育呢？有一些好的做法颇值借鉴，比如案例分析法，换位体验法，知识竞赛法等，有时在进行教育之前，先拟出试题进行突击考试，结果往往及格者无几，面对现实，这些平日认为自己“天上事知一半，地下事全晓”的人方知道，自己在业务上尚可，但在“政策时事”方面却是个地道的“政盲”，在医德知识方面还很欠缺等，在这个心理定势的基础上，激发他们的求知欲和学习热情，逐步引导他们除进行集体上课外，坚持每天自觉看报、看新闻电视，看有关医德方面的书刊等，把他们的精力逐渐转移到时事政治学习上和医学伦理人文知识学习上等。另外在医德教育中，认真研究医务人员的心理定势。并把医德境界分成三个层次。即：低层次的医德境界——它以利己主义为基础原则，把个人利益放在第一位，对待工作的态度往往以病人能给自己带来多少好处为转移，作出一点成绩