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重组人干扰素局封治疗尖锐湿疣疗效观察 来源：《中国性科学》杂志 作者：俞莺,等推荐者：贵阳性病医院（/） 文章导读： 共有119例病人完成观察，治疗组59例， 对照组60例。治疗组局部麻醉后用二氧化碳去除疣体，疣体基部用重组人干扰素局封，隔天一次，同时口服贞芪扶正胶囊，共8周。对照组用二氧化碳去除疣体， 同时口服贞芪扶正胶囊，连续应用8周。结果：治疗组与对照组总有效率分别为83.05％、38.33％，治疗组明显高于对照组(P0.05)。 尖锐湿疣(CA)是临床最常见的性传播性疾病之一，目前在我国发病人数居性病的第二位。本病主要由人类乳头瘤病毒感染引起，近年来发病率有增高的趋势。目 前治疗尖锐湿疣的方法很多，但疗效不够理想，复发问题一直困扰着临床医师。我院皮肤性病门诊自2012年1月～2014年5月采用疣体部位先行二氧化碳激 光去除疣体，然后用300万单位重组人干扰素行疣体根基部注射、加用贞芪扶正胶囊口服治疗，取得了较好效果，现报告如下： 　1 病例与方法 　1.1 病例选择 　　入选标准：年龄18~70周岁，性别不限，经病理检查确诊为尖锐湿疣患者(依据2007年中华人民共和国卫生行业标准，反复发作3次以上者。剔 除标准：疣体短期内生长迅速、直径超过2cm者;近一月内服用糖皮质激素或免疫调节剂者;因患肿瘤、艾滋病等引起免疫功能低下者;有血液系统疾病及慢性基 础性疾病者;妊娠女性;不能坚持完成疗程者。 　　1.2 一般资料 　　选取2012年1月至2014年5月期间来我院皮肤性病门诊就诊的119例尖锐湿疣患者，均告知治疗方案、疗程、预后及药物副作用，并签署知情 同意书。随机将患者分为治疗组59例，对照组60例。其中治疗组男38例，女21例;年龄18～64岁，平均年龄(31.2±3.6)岁;病程3～15个 月，平均(5.8±1.4)个月; 病灶位于龟头14例、冠状沟32例、系带包皮21例、尿道口17例、肛周22例、阴道壁17例、小阴唇14例、前庭16例;疣体数4~12个，平均 (6.87±1.32)个。对照组男43例，女17例;年龄19～70岁，平均年龄(32.1±2.9)岁;病程4～14个月，平均(5.6±1.3)个 月;病灶位于龟头19例、冠状沟35例、系带包皮18例、尿道口16例、肛周19例、阴道壁13例、小阴唇15例、前庭13例;疣体数3~13个，平均 (6.64±1.41)个。两组患者在性别、年龄、病程、病灶部位、数目等方面统计学无差异 (P0.05)，具有可比性。 　　1.3 治疗方法 　　治疗组59例患者先用5%利多卡因局部麻醉后行二氧化碳术去除疣体，仪器为吉林英科激光技术有限公司生产的JC.100D型二氧化碳激光治治疗 仪(产品编号A-Ls804403)，波长为10600 nm，根据疣体大小选择不同功率。再用300万单位重组人干扰素(商品名安达芬，安徽安科生物工程股份有限公司，国药准字)疣体基底部注射，1次/d，同时口服贞芪扶正胶囊(甘肃新兰药业，国药准字，2次/d，一次6粒，共8周。B组(对照组)60例， 同样方法用二氧化碳激光去除疣体，同时口服贞芪扶正胶囊，2次/d，一次6粒，连续服用8周。研究用药为300万单位重组人干扰素，贞芪扶正胶囊。 　　1.4 疗效判定标准 　　痊愈：临床症状、体征消失，疣体全部脱落，术后半年内在原治疗部位或其他部位未出现新发的疣体;无效：术后半年内在原治疗部位或其他部位出现新的疣体。有效率： 痊愈例数/总例数×100%。 　　1.5 统计学方法 　　两组均采用SPSS 14.0软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验，P0.05为差异有统计学意义。 2 结果 2.1 两组疗效比较 　　治疗组59例患者治疗后痊愈49例(83.05%)，无效10例(16.95%)，有效率为83.05%; 对照组60例患者治疗后痊愈23例(38.33%)，无效37例(61.67%)，效率为38.33%，治疗组有效率显著高于对照组，两组差异有统计学意 义(P0.05)。 　　2.2 不良反应 　　治疗组12例患者在开始治疗后1~6天出现不同程度的发热、畏寒、头痛、全身关节酸痛不适等流感样表现，5例仅出现全身关节酸痛、乏力，而无发 热等症状，经服用布洛芬均可缓解;11例患者在用药一周后出现不同程度白细胞和中性粒细胞绝对值减少，其中5例经用升白胺后，白细胞和中性粒细胞绝对值恢 复正常，其余未用药，自行恢复;1例患者因局部疼痛，不能坚持而中断治疗，剔除治疗组，所有患者未出现消化道不适、皮肤过敏、精神症状、肝功能异常等。对 照组未出现以上不良反应。 3 讨论 　CA是由人类乳头瘤病毒引起，主要通过性接触传染的疾病，其中HPV-6、11、16、18型与本病有关。机体细胞免