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医院洁净手术室电气设计探究 　　【摘要】文章首先阐述了洁净手术室的简介，然后分析了医院洁净手术室存在的问题，最后对医院洁净手术室的电气设计进行了探讨。 　　【关键词】医院，洁净手术室，电气设计 　　中图分类号：TU834.8+54文献标识码： A 　　一、前言 　　近年来，我国在医院手术室的电气方面虽然取得了飞速发展，但依然存在一些问题和不足需要改进，在建设社会主义和谐社会的新时期，加强对医院手术室的电气洁净方面的控制，对确保老百姓的切身利益有着重要意义。 　　二、洁净手术室简介 　　1．手术室概述 　　洁净手术室一般根据手术室的功能要求和规格由墙体分隔。在分隔后的手术室内用钢板作为内衬墙面，钢板表面涂覆无菌无毒的专用涂料。手术室内转角处均为圆角连接，无任何死角，不容易积灰，便于清洁。地面采用医用防静电塑胶。手术无影灯采用爪形结构，使净化层流空气能从顶棚淋下不受阻挡。医用电源除四壁墙上安装的电源插座外，顶棚悬吊式综合医用气体架上也留有电源插座，其位置是在手术主刀医生的右前上方。手术床为电动控制。手术室门是由电或压缩空气作为动力的密闭式自动门，采用红外开关或膝盖顶触式按钮。整个手术室的温度、压力、时钟显示和调节等均汇总在一块仪表板上，在合适的位置装有嵌入式观片灯。每个手术室设一个电话（有些医院在手术区设一套独立的内部呼叫和外部通讯中心）。近年来，一些三级甲等、乙等和二级甲等医院纷纷引进整体形、达到国际先进标准的洁净手术室，使医院手术区的硬件环境达到一个新的水平。 　　2．手术室的电气负荷等级及电源要求 　　该工程将手术室用电负荷等级划分为一级负荷中特别重要负荷，洁净手术部的辅助用房、净化空调、手术室中心供应设备用电划分为一级负荷。根据规范要求，一级负荷中特别重要的负荷除有两路独立的市政电源外，还需另设应急电源向手术室供电。该工程设置 1 台柴油发电机组作为一级负荷中特别重要负荷的应急电源。其中一路电源引自 TA 变压器低压母线段，另一路电源引自 TC 变压器与柴油发电机组并机后的应急柜母线段。当两路市电进线电源都正常时，机组处于停机备用状态; 当两路市电进线电源中有一路因故失电，机组延时 5 s 后( 在 0 ～ 1 min时间可调) 自动起动，但处于空载热备用状态; 当第二路市电进线电源也失电时，空载热备用机组立即向手术室应急供电。 　　三、医院洁净手术室存在的问题 　　1．消毒灭菌后洁物与污物的交叉感染问题 　　依靠消毒液进行灭菌的无菌敷料，器械进入洁净手术室要通过污物走廊，易产生交叉污染。 　　2．设备感染问题 　　室温的控制，采用窗式空调和风机盘管进行调节。而窗式空调自身是一个发尘、发菌源，长期使用会使室内尘埃数和细菌浓度增高。普通风机盘管表面及集水盘自身都是一个污染源，容易积尘滋生细菌，特别在夏季有污染室内空气的危险。#160; 　　3．设备维修感染问题 　　风机盘管的维修及保养均在室内进行，不但会影响手术室的使用率，而且由于管配件多，使用时易泄露，并在维修时由于风机盘管的拆装，机内的存水易污染吊顶，产生二次污染，所以窗式空调和普通风机盘管这两种形式的空调都不能用于洁净手术室。 　　4．普遍存在着的低级别的净化空调系统 　　这些系统的新风量不足，送风量也不够，也难以满足有一定洁净度要求的手术的进行。 　　5．在建筑功能布局上也存在着不合理性 　　主要表现为洁污路线不分，没有划分洁净区和非洁净区。手术后的污物和无菌手术的器械及医生从同一条走廊进出，这样很容易产生交叉污染。 　　6．无科学系统的排风系统室内无排风系统或有排风系统，但手术部内很少能形成合理的正压分布和有序的气流组织，室内通风换气无法正常进行造成洁净区净化等级达不到净化标准。 　　7．更衣室的交叉污染问题#160;医生更衣换鞋后不能马上进入洁净区或缓冲间，而是进入了非洁净走廊后再进入洁净区，这造成更衣后的交叉污染。 　　8．装修标准不达标 　　环境表面，手术室内装饰标准达不到国家要求，例如：墙面地面壁面顶棚灯具及桌子与病床等表面材质形状都十分重要。其中任何一个环节的疏忽都可能造成污染的增加。 　　四、医院洁净手术室的电气设计 　　1．洁净手术室的照明设计 　　手术室内应设置观片灯，观片灯联数可按手术室大小类型配置(3联/小型每间、4联/中型每间、6联/大型每间)，观片灯应设置在术者对面墙上，应嵌入墙内，不突出墙面，安装高度可定为中心距地1.5m。多联观片灯通常每联灯光单独控制，开关可设于观片灯下侧的控制面板上。#160;在手术室大门外侧上方设置手术工作指示灯，其可在室内侧单独设置开关，也可与手术室自动感应门或无影灯等标志手术开始的设备连锁控制。#160; 　　普通手术室在手术台上方一般都设有紫外线杀