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人流术后阴道出血临床特点预防措施 　　摘要：目的：对人流术后阴道出血情况进行分析，针对出血原因进行分析，探讨人流后阴道出血的处理措施。方法：对本院2011年6月至2012年人流术后阴道出血的89例患者临床资料进行研究，总结患者人流术后阴道出血的原因、临床特点，提出有效的处理办法。结果：人流术后患者均出现阴道出血状况，患者出血持续时间均在12天以上，76例患者在B超检查时有异常回声（8例患者回声光团小于1厘米），13例患者宫内无异常回声，43例患者出现小腹坠垂，疼痛现象，对患者进行B超检查，给予药物治疗、抗感染和清宫术等治疗方式，治疗效果显著。结论：人流术后阴道出血主要是由于吸宫不全引起，医护人员对患者进行人流手术前要提高专业技能，避免吸宫不全问题的出现，可以有效地预防术后阴道出血问题，手术中用B超对子宫进行探视，避免由于吸宫不全或者漏吸导致的阴道出血，患??术后帮助患者子宫收缩，可以有效预防人流术后阴道出血状况。 　　关键词：人流 术后阴道出血 临床特点 防范措施 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.148 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0137-02 　　随着医学科学技术的进步，女性意外怀孕的解决方法更加多样，人工流产更加快捷、方便，人工流产比药物流产更加安全，目前采用人工流产的女性人数远远多于药物流产的女性。女性流产人数呈上升趋势，术后问题和并发症的出现也随年增多，严重危害到女性的健康，影响女性的生殖健康。本院对人流术后阴道出血的患者病历和临床资料进行分析，探讨预防术后阴道出血的有效方法，效果显著，现将报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料。对本院2011年6月至2012年人流术后阴道出血的89例患者临床资料进行研究，年龄18-41岁，患者平均年龄26.3岁，45例初产妇，44例经产妇（23例有剖宫产史，13例有流产史），患者手术前均用B超探视，确诊为宫内妊娠，孕期5-10周，平均孕期8.1周。患者均进行术前常规必备检查，无异常情况，可进行人工流产。患者术后均出现阴道出血现象，持续时间均在12天以上，平均天数25.1天，28例伴随小腹胀痛，患者出现持续出血状况后均回院积极治疗，痊愈。 　　1.2 方法。对患者进行术后复诊，进行探针检查、阴道检查、和B超检查等，对患者的出血状况进行询问，记录患者B超对子宫检查情况，对患者进行针对性治疗。 　　68例宫腔内出现异常回声的63患者进行抗感染药物的经脉注射，针对患者的检查情况，征求患者的意见，进行彻底清宫。子宫畸形的患者在进行清宫术时，用B超探视子宫进行清宫术，患者术后进行常规药物和抗感染药物的治疗，患者的清出组织送往病理检查。对宫腔内未出现异常回声的13例患者和回声光团直径小于1厘米的8例患者，用药物进行清宫，患者口服抗生素和抗感染药物，用药物对患者子宫进行修复和收缩，可以适当使用缩宫药物来帮助喊着的子宫收缩，减少术后出血。 　　2 结果 　　2.1 检查结果。用B超、腹腔镜对患者子宫、阴道进行探视，68例患者子宫内发现异常回声，说明吸宫不全是导致术后出血的主要原因，子宫出现异常情况中，子宫残缺、双子宫、子宫屈曲倾斜等占71%的比例。 　　2.2 处理结果。对宫内无异常回声的13例患者和异常回声光团直径小于1厘米的8例患者进行药物治疗，17例患者出血量显著减少，3-6天后阴道出血现象停止；4例患者出血量减少伴随间断性出血，医院进行彻底清宫术，2天内出血停止，10例小腹疼痛患者痛感消失。B超显示宫内有异常回声的65例患者进行清宫术后，23例肉眼可见绒毛患者，42例蜕膜组织患者。患者进行清宫术同时辅以药物治疗，3-4天后，阴道出血现象停止，15例小腹疼痛患者痛感现象消失。 　　3 讨论 　　人工流产方便快捷，有效地解决女性意外怀孕的问题，但是人工流产对女性的生理和心理造成严重的危害，患者的生殖健康遭受损坏，人流手术中处理不当会导致女性出现不育，并发症和术后感染严重威胁女性健康和生命。根据本院患者临床资料和治疗结果显示，女性人流失败出现的主要原因是手术中，忽视了不同患者子宫的差异性：有过流产史的患者，由于重复刮宫，子宫薄弱或者出现穿孔，吸头无法准确的探及胎盘，胚胎无法被彻底吸出，吸宫失败。子宫过度屈曲、子宫畸形、双子宫等都是引起人流失败的重要原因，因此可见，手术时准确的对胚胎的位置进行探测和吸宫，关系着手术的成功与否，因此医院对患者进行手术前必须采用B超、宫腔镜对女性子宫进行探视，针对女性子宫的形状、位置、大小进行人工流产，必要时可以用B超、宫腔镜进行子宫内探视，保证人流手术一次成功，减少重复刮宫为女性子宫带来的伤害。医护人员必须对患者的生命