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预防接种护理安全管理实施效果 　　【摘要】 预防接种是将病菌或病菌灭活或减毒后制成的疫苗接种在健康人体内，使人在不发病的情况下产生抗体，以获得特异性免疫的一种预防和控制传染病的方法，对预防和控制传染病极为重要。虽然国家加强了疫苗的安全管理，不过由于各种原因，被接种者依然可能会出现一些不良反应，严重者甚至造成生命危险，做好预防接种的护理安全管理工作极为重要。本文从接种前、接种中、接种后的护理安全管理，就预防接种护理安全管理的实施效果进行了探讨，对提高预防接种的安全性具有一定借鉴意义。 　　【关键词】 预防接种；护理安全；安全接种 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.284 文章编号：1004-7484（2014）-03-1425-01 　　预防接种是将疫苗接种在健康人的身体内，使人在不发病的情况下产生抗体，获得特异性免疫的一种预防和控制传染病的方法，常用的疫苗有卡介苗、肺结核疫苗、天花疫苗、流脑疫苗、流感疫苗等。虽然疫苗是将病菌或病毒灭活或减毒后制成的，国家也加强了疫苗的安全管理，但依然可能出现一些不良反应，如卡介苗接种可能出现腋下淋巴结肿大、乙肝疫苗接种可能出现轻微发烧食欲减退等现象、百白破疫苗接种可能出现局部红肿结硬块等。预防接种护理不当，极有可能造成一些严重安全事故，加强预防接种护理安全管理极为重要。下面，本文从预防接种护理安全管理实践出发，就预防接种护理安全管理进行浅要的探讨。 　　1 预防接种的禁忌及常见不良反应 　　1.1 预防接种的禁忌 预防接种时，一些疫苗存在接种禁忌。卡介黄疫苗接种，需要防止患有结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷或其它皮肤病；乙肝疫苗接种需要防止患有肝炎、急性感染或其它严重疾病者，防止对酵母或疫苗中任保成分过敏者，防止以往接种重组乙型肝炎疫苗后出现超敏症状者；脊髓灰质炎疫苗要防止对乳制吕有过敏史或上次服苗后发生过严重过敏反应者，防止免疫缺陷或接受免疫抑制治疗者，防止患急性传染病、发热、腹泻者；麻疹疫苗接种要防止患有严重疾病、急慢性感染、发热者，防止免疫缺陷或接受免疫抑制剂治疗者，防止对鸡蛋过敏史者；百白破疫苗接种要防止有癫痫、神经系统疾病及惊厥史者，防止急性传染病及发热者，防止对疫苗任何一种成分过敏者或以往接种疫苗后出现过敏者；流脑疫苗接种防止有癫痫、抽搐者，防止患脑部疾患、肾脏病、心脏病者；水痘疫苗接种要防止患有急性疾病、发热者，防止对新霉素及疫苗中任何成分过敏者，防止患急性或慢性严重疾病者。 　　1.2 预防接种常见不良反应 在预防接种中，由于疫苗与接种者之间的相适性问题，既便是不存在任何接种禁忌，也有可能出现一些不良反应。如在接种卡介黄疫苗后，可能出现局部红肿浸润甚至随后化浓；在接种乙肝疫苗后可能出现畏寒、荨麻疹等，或者出现局部红晕、硬结压痛症状；接种麻疹黄疫苗后，可能出现发热或皮疹现象；接种百白破疫苗后，可能出现局部红肿、发痒、无菌性化脓、头痛、低热、过敏性皮疹、血管性水肿等症状；接种流脑疫苗后，可能出现短暂低热，头晕及压痛感等症状；接种水痘疫苗后，可能出现短暂发热、疱疹等症状等等。这些不良反应，必须在预防接种护理安全管理中多加注意。 　　2 预防接种常用护理方法 　　2.1 预防接种前护理安全管理 在预防接种前的护理安全管理工作，主要是减少接种人员的不适症状，如感冒、发热、传染性疾病等等，让接种人员保持正常健康状态接种，如果存在不适症状要等康复后再接种疫苗。在接种前，医生应当全面了解接种人员的情况，尤其是接种人员是否存在接种禁忌症和慎用症，以更好的保护接种人员的安全。尤其是当接种人员存在结核病、急性传染病、肾炎、心脏病、湿疹、免疫缺陷、皮肤敏感等情况时，一定要暂缓接种。 　　2.2 预防接种中的护理安全管理 在预防接种中，要注意接种环境的管理，保证接种场所温度适宜，并配备好候诊室和接种室，接种场所应当宽敞清洁，光线适度，保持空气流通并做好空气消毒。为了为儿童接种营造更好的场所，应当对接种场所进行一定的布置，如悬挂各式彩色气球、配置一定玩具、粘贴一些儿童画报，接种人员也应当尽量穿颜色适宜儿童的工作服，如粉色、果绿色工作服，以降低儿童对接种的恐怖感。此外，还要注意疫苗的检测，避免疫苗过期、性变、破损等现象，同时做好儿童情况的复查工作，如接种部位是否存在硬结、皮肤是否存在破损、身体是否存在接种禁忌等，保证疫苗成功接种，降低预防接种的不良反应。 　　2.3 预防接种后的护理安全管理 预防接种后，应当用棉签按住针眼几分钟，直到不出血后方可拿开棉签，不能揉搓接种部位。在接种完成后，接种者不能立即回家，应当在接种场所休息半个小时左右，观察接种者的身体反应，如果出现高热现象、疲疹现象、呕吐现象以及其它不良反应时，以方