白质稀疏症患者与动态血压变化的分析-analysis of changes of ambulatory blood pressure in patients with leukopenia.docx

前言前言脑白质稀疏症是Hachinski等1987年提出的一个影像学诊断术语，用于描述脑室及半卵圆中心脑自质的斑点状或斑片状改变。它多发生于60岁以上的正常老年人、具有痴呆、脑血管病、高趣压、动脉硬化的忠者n1．其病理改变为自质广泛斑块状脱髓鞘，并伴有小动脉增生及血管周围问隙增宽。一般认为白质稀疏症的发生直接与姐管因素，即赢jflL压和动脉硬化有关，但对其发病机制，病因。病理及其临床意义尚无定论，血压变化怼脑自质稀疏症的发生研究较少，结论不一”“7。。_i本文研究36例自质稀魔瘟氯euko—araiOSisLA)患者CT检查，24h动态血压监测(ambulatorybloodprosNUremonitoring，ABPM)旨在探讨L^患者24h血压变化的特点，明确血压在L^发病中的意义。孛文辆饕蠡箴稀流痘患者与动态盔压变化韵研究青岛大学医学院零零级神经病学专业研究生：挛海燕导师：谭兰麓螫嚣麴探讨赧篷在自疆稀松痤笈瘸币的意义。键供临床治疗根据。方法对36例自质稀疏症患者进行CT检查，24h动态盘旋蓝溅。结采鑫震稀巯痰您者常俘发子藏盘餐瘸，痴呆及冠心病患者，且发生频率与脑血管瘸类型、年龄有关。舀矮稀疏症患者豹24tj、靖．弱闯，夜阉盎压鞍豢鬻入鞠显舞高(p0．05)，熙波动大(pO．05)。自质稀疏症忠兹的24h，秘闻、夜闽l|芟缩压麓离(p0。05)，24h，弱潮、袭溺收缩压交化值越大(p0。05)，收缩压负荷越高，夜闯收缩压下簿率绢鬣糟粕(p0．01)其国矮稀疏薤发生程度越重{两24h平均舒张压，24h平均心率垮病情穰度无关(p0．05)。自旗稀婊痉笈生程发与夜辩舒张惩豹变纯值爨正翱笑(p0．05)t与24h平均收缩压，24h收缩压变化傻呈磁相关(p0．05)。结论白疆稀琉瘫韵发生胃黥与长期I|芟缩聪负荷粳润斌压下降过低以及其24h收缩压波动大存搬切关系，积极控制血雎，予扰盘疆的波韵，有稻子预簖自袋稀疏瘾的发燮。关键询白质稀疏痰：动态血压监测；崧噍压；血腿变化2英文摘要RELAXIONBETWEENLEUKO—ARAl0SISANDCIRCADIANPRESSUREVARIABILITYABSTRACTObjective：Toinvestigatetheassociationbetweenb100dpressurevariationand1eukoarai0SiSandcontribUtct0thcC1inicaltrcaLInOnt．MoLhods：RetrosPectiveinvestigationsoncranialCTscansand24一hourambulatorybloodpreSsureMortitoringSwerecarried0utin0ur36C8SeS．ReSultS：Leukoaraiosiswasf0Undt0bemoteco埘moninpatientswithCerebralvasCUlardiSeases(CVD)。dementiaorcoronarYdiSease，anditsoccurrencewasrelatedtopatientS‘ageandpatteFnofCVD．B100dpressurein24一hour．diurnalandnOCturnalperiodswerehigherinpatientSwithLAth乏lnnormaltensiVeperSOnS(p0．05)．TheBPVariabilitY0fformerwas1arget(p0．05)．Theextent0fLAwaspositivelYcorrelatedwithSYSt01iCbloodpressuFe(SBP)andSBPvariationS0fthetotal0f24一hourperiod。thediurnaland．nocturnalperiods(p0．05)，WefoundaSignificantcorFelationbetweenSBP10adandan0CturnalfallinSBP(P0．01)．TherewasnosignificantcorrelatiOnbetweentheextent0fLAand24一hourmeandi8St01iCbloodpreSsHre(DBP)orheartrate(p0．05)．Wea1SOfoundthenOCturnalDBPvariabi1itY．24一hourmeanSBPand24一hOHrSBPvariabilitYwerepoSitivelycorrelatedwiththeextent3英文摘黧0fLAP(0．05)．ConclUSiOil：WhitematterchangeSperhapswerecausedbYabruPtdropSi