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科研课题立项论证报告 湖南省湘潭市第五人民医院 蒋霏霏 2013-10 老年性痴呆患者集中护理模式效果分析课题主持人：蒋霏霏 主要报告讲解内容 1、课题研究的目的和意义 2、本课题国内外研究现状及发展趋势 3、课题成果的理论意义和应用推广价值 4、课题研究的主要内容 5、课题研究的基本方法、技术可行性论证 6、课题研究的进度计划及分工 7、主要参考文献 背景资料 1、根据近期国内流行病学研究， 至2010年末全国城乡部分痴呆和完全痴呆老年人占总体老年人口的19.0%,且以每年1.40%的比例上升；至2015年，即“十二五”期末，痴呆老人将达到总体老年人的19.5%[1] 。2、 2013年10月10日《我国老龄领域社会问题静态预测研究》指出，2012年，全国有各类养老服务机构44304个，床位416.5万张，入住老年人293.6万人，仅占当年我国老年人口数的1.51%，这一水平远低于发达国家的7%，远远不能满足市场需要[2]。 背景资料 3、《2013年世界阿尔茨海默病报告》（2013-9-26）发布，中国老年痴呆症的发病率同国际持平。这一发病率乘上２亿老年人口基数，可以估算中国老年痴呆病患者数量在800万到1000万之间[3]。 4、据华东师范大学公共管理学院副院长、上海市老年学会老年社会保障专业委员会主任钟仁耀教授提供的数据显示： 至2010年末全国城乡部分失智和完全失智老人占总体老年人口的19.0%，并且以每年1.40%的比例上升。2015年，即“十二五”期末，我国部分失智和完全失智老年人将达到总体老年人数的19.5% [4] 。 背景资料 5、根据估算，2010年~2050年，全世界生活不能自理者的总人数将从3.49亿增加到6.13亿，而需要照料的老年人数量将从1.01亿增加到2.77亿。在各种慢性病中，阿尔茨海默病和认知障碍是目前导致老年人丧失行动能力、生活无法自理的两大主因。目前，全球大约有3600万人患有阿尔茨海默病[5] 。 6、目前北京能接收痴呆老人并提供专业照护的养老院，只有位于昌平的一家叫千禾颐养家苑的养老院[6] 。 7、我国是老年痴呆症的重灾区，据国际老年痴呆病协会公布的数据显示：我国老年痴呆症患者数量已达600多万，并且正以每20年翻一番的速度递增。全球每7秒钟就有一个人被确诊为患有老年痴呆症，而其中每四个人就有一个中国人。老年痴呆症已成为仅次于血管病、癌症和脑卒的第四大杀手[7] 。 一、课题研究的目的和意义 老年性痴呆症，指老年人在无意识障碍的情况下，出现持续时间6个月以上的智能损害，主要表现为记忆、计算、思维、语言、定向力及情感障碍以及人格的改变、行为异常，甚至意识模糊，并出现社会活动能力和生活能力的减退[8]。痴呆老人除智力减退，生活不能自理外，还有相当比例伴有精神和行为症状，如幻觉妄想和焦虑抑郁等；家庭及普通养老机构无法护理，也不具备专业护理能力和技术[9]。 一、课题研究的目的和意义 本研究探讨老年性痴呆患者实行集中护理方式 的效果，提供一种社会效益良好的照顾和护理方式，促进痴呆症老人养老事业的完善和发展，并且在现今老龄化社会具有推广价值。 与既往普通护理模式相比较，老年性痴呆患者集中护理方式具有明显优势。尤其体现在护理安全性、护理效果保障性、护理资源整合集中性、痴呆老人生活质量的提高、痴呆症状的延缓发展几个方面。 二、本课题国内外研究现状及发展趋势 在国外，痴呆症养老院形式各异，按照不同功能和形式又分为：看护型、住宅型和健康型三种。这样以不同病情级别为依据给痴呆症老人提供了尽可能多的选择，国家和社会共同构建了一张严密的网络[10]。在我国香港，根据老人和家属的需要设立了痴呆症长者护理中心，分为志愿协助型、居家型、日间型、长住型等多种类别[11]。 二、本课题国内外研究现状及发展趋势 发展趋势：中国精神卫生工作规划（2002—2010年）卫生部   民政部   公安部   中国残疾人联合会 （二OO二年四月十日）中明确指出：各省、自治区和直辖市至少建立1个老年性痴呆防治试点，开展老年性痴呆防治工作。到2005年，试点地区老年性痴呆早期发现率达到50％，其中50％得到干预；到2010年，扩大试点，早期发现率达到60％，其中60％得到干预。 二、本课题国内外研究现状及发展趋势 发展趋