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卡维地洛联合缬沙坦治疗36例慢性心力衰竭 　　摘 要 目的：探讨卡维地洛联合缬沙坦治疗慢性心力衰竭疗效及对心功能指标的影响。方法：回顾性分析72例慢性心力衰竭患者的临床资料，随机分为观察组和对照组各36例，对照组给予强心苷、利尿药的常规治疗，并口服卡维地洛，观察组在此基础上加用缬沙坦。疗程均为6个月，评价两组患者的临床疗效，比较两组患者治疗前后的心功能指标变化，观察不良反应和并发症。结果：观察组治疗的总有效率94.40%高于对照组的44.40%（P中国论文网 /6/viewhtm 　　关键词 慢性心力衰竭 卡维地洛 缬沙坦 疗效 心功能指标 　　中图分类号：R972.4； R541.6 文献标识码：B 文章编号：1006-1533（2016）05-0021-02 　　Efficacy of carvedilol combined with valsartan in the treatment of 36 cases of patients with chronic heart failure* 　　LI Ya1**， LI Zhuqin2 　　（1. The Second Hospital of Nongken， Zhanjiang， Guangdong Province， Zhanjiang 524272， China； 　　2. Central People’s Hospital of Huizhou City， Guangdong Province， Huizhou 516002， China） 　　ABSTRACT Objective： To discuss the efficacy of carvedilol combined with valsartan in the treatment of patients with chronic heart failure （CHF） and its influence on cardiac function. Methods： The clinical data of 72 cases of patients with CHF were retrospectively analyzed and patients were randomly divided into an observation group and a control group with 36 cases each. The control group was given conventional treatment including cardiac glycoside and diuretics， and oral carvedilol. The observation group was given valsartan on the base of the control group. The treatment for both groups was lasted for 6 months. The clinical efficacy was evaluated， the changes of cardiac function indexes were compared between two groups before and after treatment and adverse reactions and complications were observed. Results： The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group （94.40% vs 44.40%， P 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 　　选择2011年1月―2014年1月本院心内科住院部收治的CHF患者72例，其中男性44例，女性28例，年龄35～75岁，随机分为对照组和观察组各36人。对照组：男性20例，女性16例，年龄40～75岁，平均年龄（64.30±4.20）岁；观察组：男性24例，女性12例，年龄35～69岁，平均年龄（63.10±5.20）岁。按照美国纽约心脏学会（New York Heart Association，NYHA）心功能分级标准[4]，20例为心功能Ⅱ级患者、43例为Ⅲ级、9例为Ⅳ级。对照组中有10例为心功能Ⅱ级患者，23例为Ⅲ级，3例为Ⅳ级；观察组中有10例心功能Ⅱ级患者，20例为Ⅲ级，6例为Ⅳ级。从两组间的年龄组成、性别结构、心功能分级比较，差异无统计学意义（P0.05），两组间有可比性。 　　1.2 治疗方