临床护理干预在妊娠高血压综合征中应用效果.docVIP

临床护理干预在妊娠高血压综合征中应用效果 　　[摘要] 目的 探究临床护理干预在妊娠高血压综合征患者中的应用效果。 方法 选取2011年1月～2013年1月于本院就诊的妊娠高血压综合征患者80例，按照入院编号随机分为两组，各40例，对照组入院后采用常规护理治疗，观察组入院后采用临床护理干预治疗，两组均接受护理至分娩前，比较两组的治疗效果。 结果 观察组护理后SAS评分为（43.5±6.3）分，顺产率为30.0%，新生儿体重为（3.5±0.6） kg， Apgar评分为（9.6±0.3）分，总有效率为80%；对照组护理后SAS评分为（57.8±6.6）分，顺产率为12.5%，新生儿体重为（2.8±0.5） kg，Apgar评分为（8.5±0.4）分，总有效率为60%，组间比较差异有统计学意义（P 　　[关键词] 妊娠高血压综合征；常规护理；临床护理干预 　　[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）10（b）-0111-03 　　妊娠期高血压疾病是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期及慢性高血压[1-2]。本研究选取在本院就诊的妊娠高血压综合征患者80例作为研究对象，主要探究临床护理干预在妊娠高血压综合征患者中的应用效果。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2011年1月～2013年1月于本院就诊的妊娠高血压综合征患者80例为研究对象，均经过病史、临床表现、体征和辅助检查等检查后确诊为妊娠高血压综合征，临床症状主要表现为妊娠20周后出现高血压、水肿、蛋白尿，轻者可无症状或轻度头晕，血压轻度升高，伴水肿或轻度蛋白尿；重者头痛、眼花、恶心、呕吐、持续性右上腹痛等，血压升高明显，蛋白尿增多，水肿明显，甚至昏迷、抽搐[3]。将患者按照入院编号随机分为两组，观察组和对照组各40例，观察组：年龄23～37岁，平均（28.2±4.7）岁，孕周28～39周，平均（33.6±4.7）周，焦虑自评量表（SAS）评分为（68.4±6.6）分，轻度妊娠高血压综合征20例，中度妊娠高血压综合征16例，重度妊娠高血压综合征4例；对照组：年龄22～39岁，平均（29.6±6.3）岁，孕周29～37周，平均（32.6±3.9）周，SAS评分为（69.3±6.9）分，轻度妊娠高血压综合征23例，中度妊娠高血压综合征15例，重度妊娠高血压综合征2??。两组患者的年龄、孕周、SAS评分、病情程度等一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 诊断标准 　　血压≥140/90 mm Hg，妊娠期出现，并于产后12周内恢复正常，尿蛋白阴性，可有上腹部不适或血小板减少，产后方可确诊为妊娠高血压综合征[4]。轻度妊娠高血压综合征：血压轻度增高，可伴有轻度蛋白尿和/或水肿[5]；中度妊娠高血压综合征：150/100 mm Hg ≤血压10 d；③具有完整病历资料；④具有完整护理记录[7]。 　　1.4 治疗方法 　　对照组采取常规护理治疗[8]：①做好病房卫生工作，保证病房内干净、整洁；②对于喧哗、噪声等做好制止、消除工作，保持病房的安静环境；③做好通风、保暖工作，维持病房空气清新、温度适宜；④在病房内用暖色调简单装饰，营造温馨环境；⑤对患者饮食、休息做出合理指导，确保患者营养足够、休息充分。 　　观察组在上述常规治疗的基础上，采用临床护理干预[9]。①心理护理：患者大多会在患病期间担心病征、药物等影响胎儿的健康，从而产生焦虑、恐惧、紧张、烦躁等不良情绪，导致患者的内分泌失调、血压不稳定、饮食睡眠质量差等，护士需要利用心理护理建立良好的护患关系、全方位采集患者的心理信息、客观量化的心理评定、确定患者的基本心理状态、分析主要影响因素，然后对患者进行关心、安慰和鼓励，为患者提供心理支持，同时利用语言工具与患者进行沟通，告诉患者负面情绪反而会对病情、胎儿产生更严重的影响，让患者产生改变自己负性情绪的想法，鼓励患者将自己对个人和事物的看法说出来，从患者的自我评价中了解问题，并将患者所患有的疾病、治疗情况和所需要配合的内容做逐一讲解，帮助其建立新的认知；对于情绪较为激动、起伏较大的患者，可以采取音乐疗法，播放舒缓的音乐，同时利用非语言沟通，如拥抱、握手、手部按摩等，将患者的情绪安抚下来，再视情况进行语言沟通等心理护理；平时可以鼓励患者参加休闲活动，如绘画、阅读等，转移患者注意力，避免患者对病情过度关注。②饮食护理：妊娠高血压综合征患者的饮食需要特别注意，护士应对患者及其家属讲解如何保持正确饮食，应保持摄入的食物油盐含量少、热量较低、蛋白质较高等，以清淡为主，减少钠盐的摄入量，避免对患者和胎儿的健康产生影响，禁止吃油腻食物，禁止饮食过