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人文护理在骨结核患者中应用效果探讨 　　[摘要] 目的 探讨人文护理在骨结核患者中的应用效果。 方法 选取该院收治的骨结核患者88例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上，采取人文护理，比较两组临床效果。 结果 观察组总遵医率91.11%，对照组总遵医率74.42%，观察组总遵医率明显高于对照组，差异有统计学意义（P　　[关键词] 人文护理；骨结核；应用效果 　　[中图分类号] R473.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2014）05（b）-0135-02 　　骨结核是一种由结核杆菌入侵骨中，并导致化脓以及破坏性的病变，为一种慢性疾病，而基础症状较重，常伴有长期的疼痛[1]。该病治愈并不困难，但需要长期而坚持的用药，而一旦结核耐药性的产生，便会变的十分棘手，病程延长，反复发作，因此患者依从性极为重要。人文护理采用以人为本的方式，在常规护理的基础上加以环境调节，心理干预、健康教育等，使患者依从性得到提升，从而对康复起到积极效果[2]。为探讨人文护理在骨结核患者中的应用效果现分析2011年5月―2013年5月间该院收治的骨结核患者88例的临床资料，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取该院收治的骨结核患者88例，按照数字随机法随机分成观察组和对照组，观察组45例，其中男25例，女20例，年龄在23～62岁，平均年龄（41.8±6.7）岁，病程1～17年，平均病程（9.1±2.4）年；颈椎1例，胸椎19例，肋骨7例，腰椎18例；对照组43例，其中男24例，女19例，年龄在24～60岁，平均年龄（41.9±6.7）岁，病程1～17年，平均病程（9.3±2.3）年；颈椎1例，胸椎18例，肋骨6例，腰椎18例。 　　1.2 方法 　　对照组采取常规护理，观察组在对照组基础上，采取人文护理，主要包括心理护理、药物护理、入院指导、健康教育、并发症预防、疼痛护理。①心理护理：患者因骨结核病程长，治疗慢，易产生恐惧、不安、焦虑等不良情绪，多与患者及患者家属沟通，了解患者心理不良情绪的发生原因，针对不良情绪的发生原因进行及时的心理疏导，减轻患者的不良情绪。②药物护理：骨结核患者治疗时间长，服药时间在2个月左右，必须按照医嘱服药，才可有效防止扩散及复发，用药方案应需按照患者自身情况进行及时调整，患者若出现精神状态转好，食欲改善，体重增加，体温下降，局部疼痛减轻，均可判定为治疗有效，要及时告知医生，由医生重新制定用药方案。③入院指导：骨结核是一种消化性较强的疾病，会长期造成患者身体消瘦、食欲减退，应给予高热量、高维生素、高蛋白，并且容易消化的纤维质食物，避免便秘，出现贫血的患者需给予补充铁剂。④健康教育：了解患者骨结核的相关知识，告诉患者临床表现会出现的临床表现，治疗方法及流程，与患者及家属沟通，让患者及家属做好长期治疗的准备。⑤并发症预防：指导患者进行咳嗽、咳痰、扩胸、深呼吸等运动，避免肺部感染；对于长期卧床患者，要定时协助患者翻身，经常更换衣物，避免压疮；骨结核容易造成关节挛缩、变形或僵直、肌肉萎缩，要鼓励患者适量运动，防止关节挛缩、变形或僵直、肌肉萎缩。⑥疼痛护理：患者因骨结核带来的长期疼痛感到困扰，不愿下床活动，造成不同程度的压疮发生，应将疼痛部位固定，减少因行动造成的疼痛，对于椎体不稳的患者可让患者尽量卧床休息，避免下床活动，可让患者家属为患者准备书籍及电脑等物品，让患者通过看书、看电影等娱乐转移注意力。 　　1.3 观察指标 　　采取调查问卷对两组患者的遵医情况，通过调查问卷合理饮食、适当锻炼、合理用药、疾病认知和预防感染及并发症5项进行遵医情况评定，并观察两组并发症情况。完全遵医：患者5项均能坚持；大部分遵医：患者能坚持3项；部分遵医：患者能坚持3项；不遵医：患者能坚持0.05）。 　　3 讨论 　　人文护理是指一种以人为本的护理方式，相较于常规护理而言，其更注重环境、社会、心理等对患者的影响作用[3]。骨结核为一种迁延时间较长的疾病，在患者未痊愈之前，需要经历相当长一段时间的用药治疗，而部分患者病程随着结核耐药情况的加重而进一步延长，因此需要长时间的护理[4]。而在此阶段内，环境、社会、心理等均可对患者健康产生影响，因此人文护理应用与骨结核患者中的目的极为降低负面影响，并起到积极作用[5]。 　　骨结核患者患者通常对自身疾病了解不够，一时的活动受限、疼痛，而药物作用并不明显时，患者容易产生放弃等心理[6]，因此采用人文护理，对患者进行健康教育可有效的解决这一问题，使患者了解长期的坚持治疗，彻底治愈，并防止复发的重要意义，对患者康复有积极作用。并且长期的治疗过程中，患者常因为基础疾病带来的痛苦而产生不良心理反应[7]。而加入心理护理，使患者