病理 1-2组织损伤.pptVIP

第三节 细胞凋亡apoptosis * 特点 （1）累及范围小 （2）形态学改变 凋亡小体 （3）不引起周围组织次级损伤及炎症反应 （4）结局 机理 编程性或程序性 死亡 由体内外某些因素触发细胞内死亡程序而导致的细胞主动死亡方式。 肝细胞凋亡 * a healthy cell (A) Apoptotic bodies are ingested by healthy cells nearby (D). * Apoptosis Apoptosis is an important mode of cell death. Apoptosis is responsible for the programmed cell death. Apoptosis body is a morphologic pattern of apoptosis. Apoptosis does not elicit an inflammatory response. 意义： （六） 病理性色素沉着 Pathologic pigmentation 1、含铁血黄素（ Hemosiderin） 血红蛋白衍生物，铁蛋白微粒集结而成 来源 . . . 形态 . . . 部位 . . . 意义 . . . * 肺泡腔内含铁血黄素 普鲁氏蓝染色示３价铁盐 * Hemosiderin 2、脂褐素（Lipofuscin） 来源 ：细胞内自噬溶酶体内的细胞器碎片，不能被酶消化而形成的 一种不溶性残体。 形态 . . . 部位 ：细胞内 意义 — “消耗性色素 ” “老年性色素 ” * （七）病理性钙化（Pathological Calcification） 概念： 除骨和牙齿外的（软）组织中出现固体钙盐沉着（磷酸钙、碳酸钙）。 * 形态： M M 淋巴结钙化 G 类型： 1、营养不良性钙化 （Dystrophic Calcification） 2、转移性钙化 （Metastatic Calcification） 意义 . . . * Degeneration There are abnormal substance or normal substance exceed normal level in cell. It has several forms, for example: Cell swelling Fatty degeneration Hyaline degenerationg Pathologic pigmentation Pathologic calcification * 二、不可逆性损伤——坏死 （ Necrosis ） （一）概念 ： 机体局部组织、细胞的死亡 ——坏死 （酶的溶解、蛋白质变性） “渐进性坏死 ” 迅速发生坏死 机体死亡 * （二）基本病变 ： 镜下 — 1、 细胞核改变，是细胞坏死的主要形态学标志： （1）核固缩（Pyknosis） （2）核溶解（Karyolysis） （3）核碎裂（Karyorrhexis） * 正常细胞 核固缩 核碎裂 核溶解 镜下 坏死组织的细胞核固缩、碎裂 2、细胞浆改变 嗜酸性变 胞浆虫蚀状或空泡化 3、间质变化 4、周围组织炎症反应 * 大体—失活组织 左心室壁坏死 （三）病理类型 1、凝固性坏死（Coagulation Necrosis） 概念 . . . 机理 . . . 病理变化. . . * 细胞结构消失，但组织轮廓保存 特殊类型——干酪样坏死 （Caseous Necrosis） 2、液化性坏死Liquefaction necross 概念 机理 病理变化 脑液化性坏死 特殊类型——脂肪坏死（ Fat Necrosis ） 酶性坏死 外伤性坏死 * 3、纤维素样坏死（Fibrinoid necrosis） 纤维蛋白样坏死、纤维蛋白样变性 部位 ： 1、变态反应性疾病 2、非变态反应性疾病 机理 . . . 病变 . . . * H.E 10 × 20 Azan 10 × 20 镜下 肾小血管壁纤维素样坏死 4、