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流行性腮腺炎临床特征及预防对策

流行性腮腺炎临床特征及预防对策   摘要:目的:通过分析流行性腮腺炎患者的主要临床特征,探讨总结有效的预防对策,为临床诊治提供重要的参考依据。方法:回顾性分析我县人民医院收治的70例流行性腮腺炎患者临床资料,整理、分析所有患者的临床特征,总结针对性的预防措施。结果:该种疾病多发于春季、冬季,且男性患者发病率明显高于女性。头痛、发热、腮腺肿痛等是该病患者主要的临床表现。结论:明确流行性腮腺炎的易感人群,及早进行腮腺炎疫苗预防接种,严格采取隔离措施,加强健康教育力度,可有效控制疫情,减少流行性腮腺炎发生率。   关键词:流行性腮腺炎;临床特征;预防对策   流行性腮腺炎是临床儿科较为常见的一种多发性呼吸道传染疾病,4-15岁年龄段的儿童及青少年是该病的高发人群[1]。该种疾病主要是由于腮腺炎病毒感侵犯腮腺,并且会累及肝肾、腺组织、神经系统等几乎机体所有的器官,极易导致卵巢炎、胰腺炎、脑膜炎等各种并发症。在一些儿童集中度较高的场所,如小学、幼儿园、托儿所等处很容易暴发流行性腮腺炎,对于儿童的身心健康成长具有很大的危害[2]。及早预防,及早发现,及时做好相应的隔离措施,立即采取相应的治疗措施,是有效控制流行性腮腺炎流行趋势,降低流行腮腺炎发病率,确保儿童易感人群健康的关键。因此加大对流行性腮腺炎疾病预防接种知识以及相关内容的宣传、教育工作,研究流行性腮腺炎患者的临床特征显得尤为重要。为进一步提高流行性腮腺炎的预防效果,本文对我院收治的70例流行性腮腺炎患者临床资料进行回顾性分析,具体报道如下。   1.临床资料及方法   1.1 一般资料   选取我院在2013年4月-2014年4月收治的70例流行性腮腺炎患者为研究对象,其中男性50例,女性20例。患儿年龄介于3-15岁,其中较为常见的是3-12岁年龄段儿童64例,占到91.4%。超过13岁者6例,占到8.6%。   1.2调查方法   根据描述性流行病学方法回顾性分析所有患者的职业情况、发病时间、发病年龄等各种流行病学资料。同时应详细记录所有患者的实验室检查结果、临床表现、并发症、疾病预后等情况。临床诊治医师应将患者的传染病报告卡上报,并且在《病案管理系统》中准确录入患者的性别、姓名、年龄、疾病诊断等资料。   1.3季节分布特征   流行性腮腺炎在一年四季均可发病,每年都会有新增的病例,但是多见于每年的春季(3-5月份)、冬季(12月份-1月份)。本次研究中,3-5月份发病患者45例,占到64.3%。12月份-1月份发病患者19例,占到27.1%。其他月份发病患儿6例,占到8.6%。   1.4地区分布特征   本次研究的所有患者主要发病于周边县区以及市区,在城市、乡镇均有发病,而且呈现散发状态,一般都是散居状态。同时这些患者存在密切接触发病史、家族性接触发病史,并没有出现群体性、聚集性暴发流行现象。   1.5传染源分析   流行性腮腺炎的传染源主要分为腮腺炎病毒感染携带的隐性感染患者(尚未发病)以及流行性腮腺炎患者。腮腺炎病毒常常会寄居在患者的唾液中,唾液离开人体后,会经过唾沫、空气等方式传播,若机体免疫力低下的人不慎吸进入带有腮腺炎病毒的空气,就很有可能会感染流行性腮腺炎。一般在患者发病之前的6d,一直到腮腺肿大后9d,都可以在患者的唾液中将腮腺炎病毒分离出来,而在腮腺肿大前一天,以及腮腺肿大后三天,病毒在这段时间内传染性最强。早期,腮腺炎病毒主要通过患者咳嗽飞沫、喷嚏等途径经呼吸道传播,而餐具、食物受到带有病毒的唾沫污染,可以通过口腔进行传播。   1.6临床特征   一般腮腺肿大前的潜伏期最长达12d,最短为2d,病程介于5-15d左右。在流行性腮腺炎发病前14-21d内,会存在流行性腮腺炎接触史。一般患者在发病初期,会表现出不同程度的耳部疼痛、头痛、发热、食欲不振、四肢乏力、咽喉痛、呕吐等前驱症状。在疾病发生后1-2d时间,以耳垂为中心,腮腺会明显肿胀,同时会逐渐蔓延至周围,边缘模糊不清。患儿的皮肤表面会存在灼热疼痛感,轻轻触碰会有疼痛,且在腮腺管口处会观察到红肿。有的患者会伴有舌下腺肿胀、颌下腺肿胀等症状,并且会伴有中等程度的发热情况。一般在1-3d后,腮腺肿胀会达到高峰,连续坚持4-5d后,这种肿胀现象又会慢慢消退。其次,通常流行性腮腺炎患儿的血液中、尿液中会含有较高浓度的淀粉酶,血白细胞数量会有所降低或者趋于正常,但是淋巴细胞数量可能会有所增加。   2.预防措施   2.1早期接种疫苗   流行性腮腺炎实际上是一种可防可治的疾病,想要预防该种疾病发生,控制疫情,最直接、最有效的方法就是接种疫苗。应要求所有儿童应该根据国家及卫生部门的相关规定在特定的统一时间内完成关于腮腺炎的预防接种,一般lt;15岁儿童都可以进行疫苗接种。应该提前规划好流行性腮腺炎免疫计划,

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