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消化道出血患者护理干预效果探讨 　　【摘要】目的：探讨消化道出血患者的临床护理干预效果。方法：我镇卫生院在2012年8月-2014年2月共收治16例消化道出血的患者，其中14例是上消化道出血，伴有呕血的症状，2例下消化道出血患者，生理表现为便血，16例患者出现不同程度的精神低迷、头晕恶心的情况，16例患者随机分为干预组和对照组，干预组8例患者施行消化道干预护理，对照组8例患者只进行基础性护理，在护理后期对16患者进行调查，查询患者的病情恢复情况和对护理方式的满意度。结果：干预组8例患者的病情恢复程度明显要好于对照组，对护理模式的满意度亦高于对照组。结论：对消化道出血患者进行干预护理的效果优于传统护理的效果，干预护理模式应被积极推广。 　　【关键词】消化道出血；病情症状；心理护理 　　【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0218-01 　　消化道出血的病因、位置、出血速度与患者的身体状况、年龄、机体运行功能有密切的关系，在紧急情况下，会因意外引发患者大量的呕血情况，此种情况称为上消化道出血，常见于年轻人群中，当上消化道出血治疗不及时时则会导致患者的细胞缺氧，进而引发心肺功能的减弱；而长期少量的出血会使患者排出带血粪便，此种情况被称为下消化道出血，常见于老年患者中，长期的出血对老年人的身体健康影响极大，若治疗不当则会引起患者的器官衰竭，进而引发其他并发症，致死风险较大。当患者出现消化道出血的情况时，一般会出现恐慌害怕的情绪，此时医护人员应及时对患者进行处理，在患者停止咯血后，对患者进行血量、营养等补充，稳定患者的生命体征，观察患者呼吸道是否畅通，并对患者的呼吸道进行清理，防止滞留在呼吸道的血块影响了患者的正常呼吸，导致窒息的情况，在清理完患者的呼吸道后应保证患者有充足的休息时间，增加患者的活动耐力，医护人员应对患者及患者家属介绍如何处理消化道出血的情况，并进行健康知识教育。 　　1 资料与分析 　　1.1 一般资料 我镇卫生院收治的16例消化道出血的患者，男10例，女6例，年龄17岁-81岁，平均年龄为34.6岁，对16例患者进行初步检查，得知14例患者是上消化道出血，2例下消化道出血，16例患者出现不同程度的精神低迷、头晕恶心、呕血便血的情况，出血量在350ml-1200ml，将16例患者随机分为干预组和对照组，干预组8例患者施行消化道干预护理，对照组8例患者只进行基础性护理。 　　1.2 病情分析 消化道出血根据出血的位置、出血量可分为上消化道出血和下消化道出血，导致上消化道出血的较大因素有食管出血、胃出血和十二指肠溃烂出血，在少数情况下亦可引起贲门黏膜撕裂和食管胃底静脉曲张破裂，上消化道出血迅速，血流量多，大多数情况下表现为呕血；导致下消化道出血的因素有炎症、血管异常、下消化道肠道窒息炎等，下消化道出血较少，但出血时间较长，会引起精神低迷，头晕无力的症状，严重者会导致肠道病变，因此下消化道出血对老年患者的身体健康具有严重的影响。 　　2 护理方法 　　2.1 基础护理 对于消化道出血的患者，应嘱咐患者保持平卧头偏一侧的姿势，防止头扬起时血块堵塞呼吸道，在患者呕血后，应及时清洗患者的口腔及呼吸道的分泌物，防止口腔感染，因为呕血对患者的身体影响较大，会造成机体平衡失常，因此，在呕血后，医护人员应对患者进行血量、维生素、营养等物质的补充，维持患者机体平衡。对于生活不能自理的患者，护士每天应定期清洗和按摩患者受压的部位，定期翻身和更换衣物，防止褥疮发生。 　　2.2 干预护理 　　2.2.1 心理护理 消化道出血的患者经常会出现紧张不安、恐惧害怕的心理状况，而对出血量较大的上消化道患者而言，大量的出血会使其产生死亡感，因此医护人员应仔细温柔的安慰患者，向患者讲解消化道健康护理的知识，引导患者正确认识该疾病，消除患者的负面情绪，在对患者治疗期间，医护人员应经常与患者与患者家属沟通，了解患者的家庭状况及生活方式，向其交代在家中如何正确的处理出血状况，让他们做好心理准备和护理措施，避免再出院后病情复发，积极与患者沟通，耐心温和的与患者交谈，了解他们心理与生理的需求，及时解决，护士应以饱满的热情来对待患者，感染他们，使其积极的配合医师的治疗。 　　2.2.2 饮食护理 对于呕血较严重的患者应进行禁食护理，在呕血一天后若无继续出血的情况，则应为患者准备容易消化的温和流质性食物，例如：米粥、燕麦、牛奶等，待患者的病情得到控制，并稳定时，应给予患者营养丰富、细腻无刺激的食物，补充患者体内流失的营养元素，以少食多餐的规律来要求患者，并且严格禁止吸烟、饮酒等行为，避免烟酒物质对呼吸道的刺激，使病情更加严重。 　　3 结果 　　16例消化道出血患者的病情得到了控制，15例患者没有出现继续呕血的状况，