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浅析社区卫生服务运行机制 　　摘要：文章通过研究城市社区卫生服务机构的功能，运行机制等一系列的现况进行分析，从而发现神曲卫生服务运行机制中的一些问题以及产生问题的原因和造成这种情况的影响因素，从而为社区卫生服务提供有益的建议。 　　关键词：社区卫生服务机制 运行机制 　　Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.11.149 　　【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）11-0094-01 　　社区卫生服务为广大居民提供了非常便利的服务，其中包括了很多内容，因为其地域性以及不同社区有不同的情况，因此决定社区卫生服务的内容，运行机制，功能，结构等都是很复杂的，而且运行中一些要素的影响并不是简单的叠加影响，而是相互穿插构成关联，所以社区卫生服务机制是一门需要复杂的研究，而且短期内改革的建议或者措施，并不能马上取得效果。 　　1 社区卫生服务机制的概念 　　1.1 很多人都听过这个词语，但是对于准确的概念并不清楚通俗来说，社区卫生服务机制指的就是在运行社区服务过程中需要运用到的配置，这些配置直接影响到了社区服务的内容，效率获得评价等，机制是导致社区服务总体服务水平的一个关键点，是所有社区服务中包括的内容以及服务的一个综合，是由社区服务的各个方面集合起来的，包括了社区服务人员，社区服务内容，以及服务的人群，服务设备，资金等所有社区卫生服务中涵盖的内容。虽然看起来很庞大，但是社区服务运行机制中的要素是分为各种层次的。根据服务对象的需求程度排列。 　　1.2 社区卫生服务的运行机制中所有组成的要素都是互相有关联的，处于一种平级的状态，并不是简单累加造成的结果，少了一样也不可能让社区卫生服务能够正常的运行。 　　1.3 社区卫生服务机制是一个有规律的运行动态，随时都在变化，引入社区服务机制这个概念目的就是为了强调社区卫生服务中各因素的重要性以及联系性，这是一个比较复杂的体系，并不是简单的运行那么简单，而且采用卫生服务体制的方式可以有效的了解到其中因素构成的联系以及影响，能够有效地知晓其中的作用和原理。 　　2 社区卫生服务机制的构成 　　社区卫生服务机制的组成主要是由结构性要素和运行机制组成的，结构性要素包括了服务的对象，环境等，而运行机制包括了在运行中采用的方式方法，运行控制以及实行保障 [2]。 　　2.1 社区卫生服务的主体是社区卫生机构，主要有社区卫生中心，妇幼保健院以及卫生防疫站等，一般社区服务机构都是由当地卫生行政部门进行统一指挥和控制，还有就是政府所属医院办或者社会团体，个人办等，二社区卫生机构服务的对象就是所属社区群众。 　　2.2 社区卫生服务的目的。社区卫生服务的目的是为了解决社区卫生问题，满足社区群众对基本公共卫生服务的需要为主，五个不同的阶段中 [1]需求也是不相同的，所以在研究社区卫生服务机制的时候要考虑当时社区卫生服务处在哪个阶段。 　　2.3 社区卫生服务环境。影响社区卫生服务环境的因素包括社区卫生服务机构所处的地理位置，人均经济水平和社保能力等，社区卫生发展水平和国家经济发展水平相关，一定要紧跟国家的脚步走，从前很多学者对于物质方面（投入资金，设备，医保）和人力资源的投入的研究比较重视但是忽略了国家大环境以及资本因素对于社区卫生服务的影响，其实只有社会资本提高了才能够让整体的社区卫生服务运行机制得到提升。物质方面和人力资源方面能够影响的只是个别的社区卫生服务机构。 　　2.4 社区服务卫生运行的动力。想要让社区卫生服务能够顺利的进行，动力是很关键的，对于社区卫生服务的运行机制来说，动力就是社区小区居民对卫生服务的需求，还有就是小区居民对于服务机构的评价，当然医疗资源的投入也是必不可少的。对于农村合作医疗最好给予一定的经济补偿，这样可以减少因为患者患病没钱治疗的负担，这样短期看起来似乎获得利益少，但是长期下去就可以是新型合作医疗得到开展，除了动力之外采用激励来让社区卫生服务机制得以持续运行，最好为社区卫生服务引入市场竞争机制，这样可以有效地改善因为资金困难导致的社区服务运行机制不能运行。如果社区服务有了奖励还有竞争压力，就可以让服务的水平提高，走上可持续发展的道路。 　　2.5 社区卫生服务运行的控制。社区卫生服务部门的控制指的就是在运行社区卫生服务运行机制的过程中所有部门的配合，各个组成部位能够互相作用减少矛盾。各个社区卫生服务运行机制要根据自己的情况进行控制设定，因为服务的对象环境以及自身的资源等都不相同。 　　2.6 社区卫生服务运行的方式。社区卫生服务运行的方式大体上的模式是不变的，但是其中的构成成分比较复杂，所以要根据运行的目的以及运行环境等进行调整，为了让服务对象能够获得更高质量的服务，可以采用引入市场竞争机制的方式来进行。社区卫生