血栓通影响溃疡性结肠炎患者血小板单核细胞聚集体浓度研究.docVIP

血栓通影响溃疡性结肠炎患者血小板单核细胞聚集体浓度研究 　　【摘要】 　　目的 本课题通过研究血栓通对溃疡性结肠炎患者血小板活化的影响，为溃疡性结肠炎的临床治疗提供新的方案。方法 以2012年12月～2013年12月在泰安市中心医院住院的UC患者为研究对象，共58例。患者随机分为两组：非血栓通组26例；血栓通组32例。两组在治疗前后检测血小板单核细胞聚集体浓度。结果 两组治疗前血小板单核细胞聚集体浓度无明显差异，治疗后两组血小板单核细胞聚集体浓度存在明显差异。结论 血栓通可以影响溃疡性结肠炎患者的血小板活化，对溃疡性结肠炎的治疗具有积极作用。 　　关键词 血栓通；溃疡性结肠炎；血小板单核细胞聚集体 　　THE EFFECT OF XUESHUANTONG INJECTION ON PLATELET-MONOCYTE AGGREGATES IN ULCERATIVE COLITIS 　　Abstract 　　This research focuses on the effect of xueshuantong injection on platelet activation ulcerative colitis patients. The subjects were divided into xueshuantong group and non xueshuantong group. The platelet-monocyte aggregates were examined before and after treatment， respectively， to value the effect of xueshuantong injection on platelet activation in UC patients. Before the treatment， there was no significant difference in PMA between xueshuantong group and non xueshuantong group； after treatment， index was were significantly improved among xueshuantong group： the PMA of xueshuantong group reduced significantly. 　　Key words Xueshuantong； Ulcerative colitis； Platelet-monocyte aggregates 　　溃疡性结肠炎（Ulcerative colitis，UC）是一种慢性非特异性疾病，在我国的发病率为11.6/10万，并且发病率有逐年上升的趋势[1]。相关研究发现：溃疡性结肠炎急性期，机体存在血小板活化功能亢进和凝血系统异常造成的肠粘膜微循环障碍 [2]；并且研究发现：与非溃疡性结肠炎病人相比，溃疡性结肠炎病人患严重血栓的风险升高三倍左右[3]，上述文献也证实了溃疡性结肠炎存在血小板活化功能亢进和凝血系统异常。近年来相关研究发现血小板单核细胞聚集体（Plateletmonocyte aggregates，PMA）是血小板活化的判断指标之一。基于以上研究，我们探讨血栓通对溃疡性结肠炎患者血小板活化的影响，为溃疡性结肠炎的治疗开辟新的方向。 　　材料与方法 　　1病例选择 　　对象为2012年12月～2013年12月在泰安市中心医院住院的UC患者，共58例；所有患者的临床表现、结肠镜检查及组织活检均符合我国溃疡性结肠炎的诊断标准。病人随机分为两组：一组仅给予常规治疗，为非血栓通组，共26例；另一组在给予常规治疗的同时加用血栓通注射液250mg治疗，为血栓通组，共32例。 　　2 PMA测定 　　PMA的检测应用标准化的采血程序，采血时不用止血带，所有受试对象均在入院次日清晨空腹时采肘静脉血4ml，弃掉最初的2ml血，以免因穿刺引起血小板活化而影响实验数据，剩余的2ml血置于3.2%柠檬酸钠抗凝管中，应用流式细胞仪检测。 　　3统计学检验 　　应用SPSS13.0统计软件运算，数据用 S描述计算，组间比较采用t检验，当P 　　血小板单核细胞聚集体（PMA）是血小板与单核细胞形成的聚集体，其形成主要是由于血小板的活化。PMA形成后，可以影响血小板和单核细胞的功能。它可以促进单核细胞产生氧自由基，促进血小板聚集和分泌活性物质[6]，同时还可以增加白细胞与血管内皮细胞的黏附，进而引发血液的高凝反应[7]。近年来，通过对血小板活化研究的不断深入，发现PMA可以作为血小板活化的指标，且较其他血小板活化指标（如CD62P、TXA2等）更敏感。