颈椎错位形式医学课件.pptVIP

脊椎病的特殊检诊;;;;颈椎病的病因分型;二、关节功能紊乱型 病因：1、椎小关节错位 2、椎小关节滑膜嵌顿 3、椎间盘突出 X线显示：颈轴变异：变直、中断、成角、反张，双边影，双突影，椎间孔变性变窄，椎体轻度滑脱，韧带钙化。骨质增生部位与临床症状的定位诊断不一致。;三、软组织损变型 病因：1、颈部急性损伤后软组织变硬 2、颈肌慢性肌纤维纤炎 X线显示：无变化。骨质增生部位与临床症状定位诊断不一致;四、混合型 病因：1、兼有二型或三型 X线显示：参考各型;小关节错位形式;二、左右旋转式错位 椎间盘尚好，颈椎扭转时易发生。 触诊：错位椎的横突偏歪为上下二椎方向相反者。 X线：侧位片可见错位椎体双边、双突影或椎体后缘连线中断、成角或反张者。 斜位片见椎间孔内小关节移位而致椎间孔变形、变窄，其左右不同一椎间孔;三、侧弯侧摆式错位 椎间盘受损或已变性，颈椎侧屈过度或头侧位挫伤时易发生 触诊：颈轴向一侧偏歪侧弯隆凸，另侧凹陷（症状常出现在错位关节的凹侧） X线：正位片可见颈轴侧弯，或某两个椎间钩椎关节偏歪不对称，病程长者常见钩突变尖 ;四、倾位或仰位式错位 多见于急性外伤或有外伤史者（挥鞭式损伤），有时合并有旋转式错位 触诊：兼有前后滑脱式和侧弯侧摆式的关节偏歪情况，棘突触诊间距不正常（一宽一窄）