中药的性能 (1).pptVIP

模块一 单元二 中药的性能 教学目标： 1.能复述四气、五味的概念及其指导意义。 2.复述升降浮沉、归经的概念及其指导意义。 3.列举毒性的概念，应用有毒药物的注意事项。 * * 【中药治病的基本原理】 　 　　　 　●药物为什么能够针对病情，发挥上述的基本作用呢？ 致病 脏腑功能失常 引起机体阴阳偏盛偏衰 祛邪去因 协调脏腑经络机能 纠正阴阳偏盛偏衰，阴平阳秘 中药的基本作用 发病 【中药的作用】 　 　　 ●中药的治疗作用又称为中药的功效； ●中药的不良作用：副作用和毒性反应。 二者是有区别的。　　 充分而正确地利用中药的治疗作用，尽量避免不良反应发生，即确保用药安全、有效。 　 ●中药的性能是中药作用的基本性质和特征的高度概括。中药的性能又称药性。主要包括四气五味、归经、升降浮沉、毒性等。 中药的性能含义 一、四气 1.四气的含义：就是寒、热、温、凉四种药性。 寒凉和温热是对立的两种药性； 寒和凉之间、热和温之间，是程度上的不同，也就是说药性相同。 其它如，大、微、平等形容词 四气五味 药性寒热不显著，作用缓和，广泛 2.四气的确定　　药性寒热温凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的，是与所治疾病的寒热性质相对应的。故药性的确定是以用药反应为依据，病证寒热为基准。 3.四气的阴阳归属 温、热------阳 寒、凉------阴 4.四气的作用　 寒凉药具有清热、泻火、凉血、解毒等作用；主用于阳证、热症和实症。板蓝根、黄芩 温热药具有温里、散寒、补火、助阳、温经通络、回阳救逆等作用；主用于阴证、寒症和虚症。附子、干姜 5.四气的意义 　　　　① 阳热证用寒凉药，阴寒证用温热药。 　　② 如果用寒凉药治寒性病，温热药治热性病，则必然要加重病情。　　 治则：寒则热之，热则寒之 ③ 如果当用热药用了温药，或当用寒药用了凉药，则病重药轻，不能达到治疗疾病的目的。反之。④ 至于寒热错杂之证，往往采用寒药热药并用。⑤ 对于真寒假热之证，则当以热药治本； 1．五味的含义，就是辛、甘、酸、苦、咸（涩附于酸、淡附于甘）五种不同的滋味。 它主要是由味觉器官辨别出来的，或是根据临床治疗中反映出来的效果而确定的。各种滋味的作用如下： 五 味 能散：治表证 能行：行气（气瘀）、行血（血瘀） 能开窍：窍闭昏迷，麝香 润养：补养的药物，也有辛味。 （1）辛 （2）甘　 　 能补：虚症 能和：和中 调和药性 能缓急： 　 （3）酸 涩　 能敛：收敛、固涩 止汗 止渴 （4）苦　 （5）咸　 能泻：清泻、通泄、降泻（降逆） 能燥：湿证（湿热、寒湿） 能坚阴：（泻火存阴） 能软：软坚、散结 能下：一般能消散结块的药物和一部分泻下通便的药物，带有咸味。 （6）淡　就是淡而无味，有渗湿、利尿作用。一般能够渗利水湿、通利小便的药物，大多数是淡味。由于淡味，没有特殊的滋味，所以一般将它和甘味并列，称“淡附于甘”。 （7）涩　有收敛止汗、固精、止泻及止血等作用。涩味的作用和酸味的作用相同，因此，虽然有七种滋味，但习惯上仍称“五味”。 ┌ 辛 ── 辛能散、能行，有发散、行气、行血等作用。　│ 甘 ── 甘能补、能缓、能和，即有补益、缓急止痛、 调和药性、和中的作用。 　 　│ 酸 ── 酸能收、能涩，即有收敛固涩作用。 　　　　　（附 ： 涩能收敛固涩，与酸味作用相似。）　│　│ 苦 ── 苦能 泄、能 燥、能 坚。 　│　│ 咸 ── 咸能软、能下，有软坚散结和泻下作用。 　│　└ 淡 ── 淡能渗、能利，有渗湿利水作用。 总结 课堂提问： 1．简述四气、五味的含义。 2．试述五味所表示药物的作用。 1.升降浮沉的含义 　　　　升降浮沉反映药物作用于机体的不同趋向，它与疾病所表现的趋向是相对而言的，是说明药物作用性质的概念之一。 升是上升，降是下降，浮表示发散，沉表示收敛固藏和泄利二便。　　 升降浮沉 升：就是上升、升提的意思，能治病势下陷的药物，都有升的作用。 降：就是下降、降逆的意思，能治病势上逆的药物，都有降的作用。 浮：就是轻浮、上行发散的意思，能治病位在表的药物，都有浮的作用。 沉：就是重沉、下行泄利的意思，能治病位在里的药物，都有沉的作用。 2.药物的升降浮沉趋向的认定 　　　　气机升降出入是人体生命活动的基础。气机升降出入发生障碍，机体便处于疾病状态，产生不同的病势趋向。病势趋向常表现为向上、向下、向外