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- 2018-07-26 发布于贵州
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《消话科护理教学查房》课件
护理教学查房;;;;临床诊断:消化道出血;护理措施;(1)严密监测患者生命体征,重点是血压和心率,如有异常及时报告医生;
(2)观察患者意识状态,有无精神疲倦、烦躁、嗜睡、表情淡漠甚至昏迷;
(3)准确记录出入液量;
(4)观察呕吐物及粪便的颜色、性质和量,并做好记录,以准确判断出血量(隐血、黑便、呕血、柏油样便);
(5)定期复查血象,以了解出血是否停止及贫血程度;
(6)监测电解质和血气分析,防止酸碱平衡紊乱。
;(1)迅速建立静脉通道路,并做好血型交叉及输血护理;
(2)若出现大量呕血,患者宜采取仰卧位或侧卧位,头偏向一侧,防止误吸甚至窒息;
(3)准备好急救物品,并配合医生做好抢救工作。;;;(1)主动与患者交流,向其解释安静休息有利于止血,并给予关心和安慰;
(2)患者呕血或黑便后应及时清除污染物以减轻对患者的不良刺激;
(3)认真听取并解答患者及其家属提出的问题,以减轻他们的疑虑。;1.消化道出血应与哪些出血相鉴别?
2.止血措施有哪些?;护理查体;谢谢!
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